Инфекциозен ентероколит

**Инфекциозният ентероколит** е остра бактериална инфекция на тънките и дебелите черва, характеризираща се с гастроентероколит, клинично изявен с редки изпражнения със или без кръв, както и метеоризъм, слабост и интоксикация (треска), често придружени от развитие на абсцеси в коремната кухина. Ентероколитът е най-честото заболяване при деца и възрастни хора, като може да се появи и при възрастното население в спорадични случаи [1], [2].

В повечето страни по света ентероколитът рядко се регистрира като отделна нозологична форма. Освен това, когато са регистрирани, смъртността при тях не надвишава 5-7%. Въпреки това, годишната честота в различните страни е повече от 30 случая на 1 000 души от населението [2], [3]. Има епидемични и спорадични форми на инфекция. Характерна е сезонността на заболяванията – есен или пролет [4]. Както при острия апендицит, който най-често се причинява от бактерии, но може да бъде и от вируси, например ротавирус, ентероколитът се причинява от бактериална флора (в повечето случаи това са същите чревни бактерии, които произвеждат гной и токсини). Освен това бактериите и вирусите имат характеристики на резистентност към антибиотици, което значително усложнява лечението на заболяването. От своя страна лечението, ограничено до елиминиране на токсините от бактериалната флора, може да бъде неефективно [5]. Патогенезата в много отношения напомня развитието на остър апендицит - с растеж и адхезия на бактериална флора към лигавицата. В напредналите форми червата се подуват, което води до пълно запушване на чревния лумен с развитие на шок и перитонит. В допълнение, заболяването може да провокира развитието на антибиотик-асоциирана диария (диария, която се появява след началото на антибиотичното лечение), което впоследствие води до нарушаване на чревната микрофлора, влошаване на патогенезата, усложняване на лечението и прогнозата [6], [7]. ].