Enterokolitt smittsom

**Infeksiøs enterokolitt** er en akutt bakteriell infeksjon i tynn- og tykktarmen, karakterisert ved gastroenterokolitt, klinisk manifestert av løs avføring med eller uten blod, samt flatulens, svakhet og rus (feber), ofte ledsaget av utvikling av abscesser i bukhulen. Enterokolitt er den vanligste sykdommen hos barn og eldre, og den kan også forekomme i den voksne befolkningen i sporadiske tilfeller [1], [2].

I de fleste land i verden er enterokolitt sjelden registrert som en egen nosologisk form. I tillegg, når de er registrert, overstiger ikke dødeligheten for dem 5-7%. Imidlertid er den årlige forekomsten i forskjellige land mer enn 30 tilfeller per tusen innbyggere [2], [3]. Det er epidemiske og sporadiske former for infeksjon. Sesongvariasjonen av sykdommer er typisk - høst eller vår [4]. Som ved akutt blindtarmbetennelse, som oftest forårsakes av bakterier, men også kan være virus, for eksempel rotavirus, er enterokolitt forårsaket av bakterieflora (i de fleste tilfeller er dette de samme tarmbakteriene som produserer puss og giftstoffer). Dessuten har bakterier og virus egenskaper som er motstandsdyktig mot antibiotika, noe som kompliserer behandlingen av sykdommen betydelig. I sin tur kan behandling begrenset til å eliminere giftstoffer fra bakteriefloraen være ineffektiv [5]. Patogenesen minner på mange måter om utvikling av akutt blindtarmbetennelse – med vekst og vedheft av bakterieflora til slimhinnen. I avanserte former blir tarmen hoven, noe som fører til fullstendig blokkering av tarmens lumen med utvikling av sjokk og peritonitt. I tillegg kan sykdommen provosere utviklingen av antibiotika-assosiert diaré (diaré som oppstår etter oppstart av antibiotikabehandling), som deretter fører til forstyrrelse av tarmmikrofloraen, forverrer patogenesen, kompliserer behandling og prognose [6], [7] ].