Enterocolitis Fertőző

**A fertőző enterocolitis** a vékony- és vastagbél akut bakteriális fertőzése, amelyet gastroenterocolitis jellemez, amely klinikailag vérrel vagy vértelen széklettel, valamint puffadással, gyengeséggel és mérgezéssel (lázzal) nyilvánul meg, gyakran kíséri tályogok a hasüregben. Az enterocolitis a leggyakrabban előforduló gyermek- és időskori betegség, de szórványosan a felnőtt populációban is előfordulhat [1], [2].

A világ legtöbb országában az enterocolitist ritkán regisztrálják különálló nozológiai formaként. Ráadásul regisztrációkor a halálozási arányuk nem haladja meg az 5-7%-ot. Az éves incidencia azonban a különböző országokban több mint 30 eset/1000 lakos [2], [3]. A fertőzésnek vannak járványos és szórványos formái. A betegségek szezonalitása jellemző - ősz vagy tavasz [4]. Az akut vakbélgyulladáshoz hasonlóan, amelyet leggyakrabban baktériumok okoznak, de lehetnek vírusok is, például rotavírus, az enterocolitist is baktériumflóra okozza (a legtöbb esetben ugyanazok a bélbaktériumok, amelyek gennyet és méreganyagokat termelnek). Ezenkívül a baktériumok és vírusok antibiotikum-rezisztenciával rendelkeznek, ami jelentősen megnehezíti a betegség kezelését. A toxinok baktériumflórából való eltávolítására korlátozódó kezelés viszont hatástalan lehet [5]. A patogenezis sok tekintetben az akut vakbélgyulladás kialakulására emlékeztet - a baktériumflóra növekedésével és a nyálkahártyához való tapadásával. Előrehaladott formákban a bél megduzzad, ami a bél lumenének teljes elzáródásához vezet sokk és hashártyagyulladás kialakulásával. Ezenkívül a betegség antibiotikum-kezeléssel összefüggő hasmenés (az antibiotikum-kezelés megkezdése után fellépő hasmenés) kialakulását is kiválthatja, ami ezt követően a bél mikroflóra megzavarásához vezet, súlyosbítja a patogenezist, bonyolítja a kezelést és a prognózist [6], [7] ].