传染性小肠结肠炎

**传染性小肠结肠炎**是小肠和大肠的急性细菌感染,以胃肠结肠炎为特征,临床表现为稀便、带血或不带血,以及胀气、虚弱和中毒(发烧),常伴有以下症状:腹腔脓肿。小肠结肠炎是儿童和老年人最常见的疾病,成年人群中也可发生散发病例[1],[2]。

在世界上大多数国家,小肠结肠炎很少被登记为单独的疾病分类形式。此外,登记后的死亡率不超过5-7%。然而,不同国家的年发病率为每千人口30例以上[2],[3]。感染有流行性和散发性两种形式。疾病的季节性是典型的——秋季或春季[4]。急性阑尾炎通常是由细菌引起的,但也可能是病毒(例如轮状病毒)引起的,小肠结肠炎是由细菌菌群引起的(在大多数情况下,这些细菌与产生脓液和毒素的肠道细菌相同)。此外,细菌和病毒具有对抗生素产生耐药性的特点,这使得疾病的治疗变得非常复杂。反过来,仅限于消除细菌菌群毒素的治疗可能无效[5]。其发病机制在很多方面都让人想起急性阑尾炎的发展——细菌菌群的生长和粘附到粘膜上。在晚期形式中,肠道肿胀,导致肠腔完全堵塞,并出现休克和腹膜炎。此外,该疾病可能引发抗生素相关性腹泻(开始抗生素治疗后发生的腹泻),随后导致肠道微生物群被破坏,加剧发病机制,使治疗和预后复杂化[6], [7 ]。