Фундопликация

Фундопликацията е хирургична процедура, използвана за лечение на рефлуксна болест и хиатална херния. Това включва промяна на формата на фундуса на стомаха, което намалява вероятността стомашното съдържание да се върне обратно в хранопровода.

Как точно се извършва фундопластиката? По време на операцията хирургът използва устройство, за да разреже и сгъне стомашната лигавица на няколко гънки. Това променя формата на фундуса на стомаха и създава ръб на повърхността му, който действа като защитна бариера между стомаха и хранопровода. Възможно е също така да се използват алтернативни методи, като химическо или ултразвуково свързване, които също могат да помогнат за предотвратяване на обратния хладник на стомашната киселина в хранопровода за дълъг период от време.

Много хора, страдащи от рефлукс на стомашен сок в хранопровода, често не знаят какво всъщност е това и каква заплаха представлява за тяхното здраве. Редовното връщане на храната от стомаха към хранопровода може да доведе до стомашни язви, езофагит, диафрагмална херния и дори атрофичен гастрит. Освен това рефлуксът на стомашна киселина може също да причини езофагит, стомашна херния и други симптоми на гастроезофагеална рефлуксна патология (ГЕРБ).

При описанието на хирургичното лечение на аневризма на десцендентната аорта възникват редица въпроси относно използването на ендоваскуларни методи тук. Ще се опитаме да ги разгледаме в тази статия.

Появата на париетална (дисеминирана) аневризма налага първична хирургична интервенция. Разкъсването на такъв аневризмен контейнер най-често се комбинира с дисекиращ тромбоемболизъм, следователно, според препоръките на болничния етап на хирургично лечение, е необходимо също така да се възстанови целостта на няколко системни и белодробни съдове. Въпреки това, едновременното използване на интраоперативни ангиохирургични технологии и екстракорпорални методи на "смачкване" е практически невъзможно. В такива ситуации се извършва отворена дисекция на аортата с протезиране, която се състои в извършване на аорто-феморална анастомоза за разтоварване на артериалното легло - две клапи на илиачната артерия не са достатъчни за нормализиране на хемодинамиката. Класическата операция на Nissen не винаги е осъществима