Fundoplikace

Fundoplikace je chirurgický zákrok používaný k léčbě refluxní choroby a hiátové kýly. Zahrnuje změnu tvaru fundu žaludku, což snižuje pravděpodobnost refluxu obsahu žaludku do jícnu.

Jak přesně se fundoplastika provádí? Během operace chirurg používá zařízení k řezání a skládání žaludeční výstelky do několika záhybů. Tím se změní tvar fundu žaludku a na jeho povrchu se vytvoří vyvýšenina, která působí jako ochranná bariéra mezi žaludkem a jícnem. Je také možné použít alternativní metody, jako je chemické nebo ultrazvukové bandážování, které také může pomoci zabránit dlouhodobému zálohování žaludeční kyseliny do jícnu.

Mnoho lidí trpících refluxem žaludečních šťáv do jícnu často neví, co to vlastně je a jakou hrozbu to pro jejich zdraví představuje. Pravidelný zpětný tok potravy ze žaludku do jícnu může vést k žaludečním vředům, ezofagitidě, brániční kýle a dokonce i atrofické gastritidě. Kromě toho může reflux žaludeční kyseliny také způsobit ezofagitidu, žaludeční kýlu a další příznaky patologie gastroezofageálního refluxu (GERD).

Při popisu chirurgické léčby aneuryzmatu descendentní aorty zde vyvstává řada otázek ohledně použití endovaskulárních metod. Pokusíme se je zvážit v tomto článku.

Výskyt parietálního (diseminovaného) aneuryzmatu vyžaduje primární chirurgický zákrok. Ruptura takové aneuryzmatické nádoby je nejčastěji kombinována s disekujícím tromboembolismem, proto je podle doporučení v nemocniční fázi chirurgické léčby také nutné obnovit integritu několika systémových a plicních cév. Současné použití intraoperačních angiochirurgických technologií a mimotělních metod „drcení“ je však prakticky nemožné. V takových situacích se provádí otevřená disekce aorty s protetikou, která spočívá v provedení aorto-femorální anastomózy k odlehčení arteriálního řečiště - dva chlopně a. iliaca nestačí k normalizaci hemodynamiky. Klasický provoz Nissen není vždy proveditelný