Fundoplication

A fundoplikáció egy sebészeti eljárás, amelyet refluxbetegség és hiatusherniák kezelésére használnak. Ez magában foglalja a gyomorfenék alakjának megváltoztatását, ami csökkenti annak valószínűségét, hogy a gyomortartalom visszafolyjon a nyelőcsőbe.

Pontosan hogyan történik a fundoplasztika? A műtét során a sebész egy eszközzel felvágja és több ráncba hajtja a gyomornyálkahártyát. Ez megváltoztatja a gyomorfenék alakját, és a felszínén egy gerincet hoz létre, amely védőgátként működik a gyomor és a nyelőcső között. Lehetőség van alternatív módszerek alkalmazására is, például kémiai vagy ultrahangos kötözésre, amelyek szintén segíthetnek megakadályozni, hogy a gyomorsav hosszú időn keresztül visszajusson a nyelőcsőbe.

Sok ember, aki a gyomornedv visszafolyásától a nyelőcsőbe szenved, gyakran nem tudja, mi is ez valójában, és milyen veszélyt jelent az egészségére. A táplálék rendszeres visszaáramlása a gyomorból a nyelőcsőbe gyomorfekélyt, nyelőcsőgyulladást, rekeszizomsérvet és még atrófiás gyomorhurutot is okozhat. Ezenkívül a gyomorsav refluxa nyelőcsőgyulladást, gyomorsérvet és a gastrooesophagealis reflux patológia (GERD) egyéb tüneteit is okozhatja.

A leszálló aorta aneurizma műtéti kezelésének ismertetésekor számos kérdés vetődik fel az endovaszkuláris módszerek itt történő alkalmazásával kapcsolatban. Ebben a cikkben megpróbáljuk ezeket figyelembe venni.

A parietális (disszeminált) aneurizma előfordulása elsődleges sebészeti beavatkozást tesz szükségessé. Az ilyen aneurizmális tartály szakadása leggyakrabban boncolható tromboembóliával kombinálódik, ezért a műtéti kezelés kórházi szakaszában tett ajánlások szerint több szisztémás és tüdőér integritásának helyreállítása is szükséges. Az intraoperatív angiosebészeti technológiák és az extracorporalis „zúzás” módszereinek egyidejű alkalmazása azonban gyakorlatilag lehetetlen. Ilyen helyzetekben az aorta protézissel történő nyílt boncolását hajtják végre, amely aorto-femorális anasztomózis végrehajtásából áll az artériás ágy tehermentesítése érdekében - az iliaca artéria két szelepe nem elegendő a hemodinamika normalizálásához. A klasszikus Nissen-művelet nem mindig kivitelezhető