Fundoplikaatio

Fundoplikaatio on kirurginen toimenpide, jota käytetään refluksitaudin ja hiatal-tyrän hoitoon. Siihen liittyy mahalaukun silmänpohjan muodon muuttaminen, mikä vähentää mahalaukun sisällön palautumisen todennäköisyyttä ruokatorveen.

Miten fundoplastia tarkalleen suoritetaan? Leikkauksen aikana kirurgi leikkaa ja taittaa vatsan limakalvon laitteella useiksi taiteiksi. Tämä muuttaa mahalaukun pohjan muotoa ja muodostaa sen pinnalle harjanteen, joka toimii suojaavana esteenä mahalaukun ja ruokatorven välille. On myös mahdollista käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä, kuten kemiallisia tai ultraäänisidoksia, jotka voivat myös auttaa estämään mahahapon palautumista ruokatorveen pitkän ajan kuluessa.

Monet ihmiset, jotka kärsivät mahanesteen palautumisesta ruokatorveen, eivät usein tiedä, mitä se todella on ja mitä uhkaa se aiheuttaa heidän terveydelleen. Ruoan säännöllinen takaisinvirtaus mahasta ruokatorveen voi johtaa mahahaavoihin, ruokatorvitulehdukseen, palleantyrään ja jopa atrofiseen gastriittiin. Lisäksi mahahapon refluksi voi aiheuttaa myös ruokatorven tulehdusta, mahatyrää ja muita gastroesofageaalisen refluksipatologian (GERD) oireita.

Laskevan aortan aneurysman kirurgista hoitoa kuvattaessa nousee esiin useita kysymyksiä endovaskulaaristen menetelmien käytöstä. Yritämme tarkastella niitä tässä artikkelissa.

Parietaalisen (hajallaan olevan) aneurysman esiintyminen vaatii ensisijaisen kirurgisen toimenpiteen. Tällaisen aneurysmaalisen säiliön repeämä yhdistetään useimmiten leikkaavaan tromboemboliaan, joten kirurgisen hoidon sairaalavaiheessa annettujen suositusten mukaan on myös tarpeen palauttaa useiden systeemisten ja keuhkosuonien eheys. Intraoperatiivisten angiokirurgisten tekniikoiden ja kehon ulkopuolisten "murskausmenetelmien" samanaikainen käyttö on kuitenkin käytännössä mahdotonta. Tällaisissa tilanteissa suoritetaan aortan avoin leikkaus proteesilla, joka koostuu aorto-femoraalisen anastomoosin suorittamisesta valtimopohjan purkamiseksi - kaksi suolivaltimon venttiiliä ei riitä hemodynamiikan normalisoimiseen. Klassinen Nissen-käyttö ei aina ole mahdollista