Die Fundoplikatio ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung von Refluxkrankheiten und Hiatushernien. Dabei wird die Form des Magenfundus verändert, wodurch die Wahrscheinlichkeit verringert wird, dass Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließt.
Wie genau wird eine Fundoplastik durchgeführt? Während der Operation schneidet der Chirurg mit einem Gerät die Magenschleimhaut durch und faltet sie in mehrere Falten. Dadurch verändert sich die Form des Magenfundus und es entsteht auf seiner Oberfläche eine Erhebung, die als Schutzbarriere zwischen Magen und Speiseröhre fungiert. Es ist auch möglich, alternative Methoden wie chemisches oder Ultraschallbanding anzuwenden, die ebenfalls dazu beitragen können, zu verhindern, dass sich Magensäure über einen längeren Zeitraum in der Speiseröhre ansammelt.
Viele Menschen, die unter einem Rückfluss von Magensaft in die Speiseröhre leiden, wissen oft nicht, was es wirklich ist und welche Gefahr er für ihre Gesundheit darstellt. Regelmäßiger Rückfluss von Nahrung aus dem Magen in die Speiseröhre kann zu Magengeschwüren, Ösophagitis, Zwerchfellbruch und sogar atrophischer Gastritis führen. Darüber hinaus kann der Rückfluss von Magensäure auch zu Ösophagitis, Magenhernie und anderen Symptomen einer gastroösophagealen Refluxpathologie (GERD) führen.
Bei der Beschreibung der operativen Behandlung eines Aneurysmas der absteigenden Aorta stellen sich eine Reihe von Fragen zum Einsatz endovaskulärer Methoden. Wir werden versuchen, sie in diesem Artikel zu berücksichtigen.
Das Auftreten eines parietalen (disseminierten) Aneurysmas erfordert einen primären chirurgischen Eingriff. Der Bruch eines solchen Aneurysmabehälters geht am häufigsten mit einer Dissektion einer Thromboembolie einher. Daher ist es gemäß den Empfehlungen im Krankenhausstadium der chirurgischen Behandlung auch erforderlich, die Integrität mehrerer systemischer und pulmonaler Gefäße wiederherzustellen. Der gleichzeitige Einsatz intraoperativer angiochirurgischer Technologien und extrakorporaler „Crushing“-Methoden ist jedoch praktisch unmöglich. In solchen Situationen wird eine offene Dissektion der Aorta mit Prothesen durchgeführt, die darin besteht, eine aorto-femorale Anastomose durchzuführen, um das Arterienbett zu entlasten – zwei Klappen der Beckenarterie reichen nicht aus, um die Hämodynamik zu normalisieren. Die klassische Nissen-Operation ist nicht immer durchführbar