Токсичен химичен миокардит

Заболяването, наречено "токсично-химичен миокардит", се характеризира с възпалителен процес на миокарда. И основната причина за възпалението е отравяне с химични елементи и съединения. Някои лекарства могат да причинят това заболяване. Те лесно атакуват сърдечните мускули.

Възпалителният процес е остър, подостър, хронично прогресиращ. Явните симптоми на това заболяване са болка в гърдите, тяхната тежест зависи от интензивността и естеството на увреждането на сърдечния мускул; затруднено дишане, нарушения на сърдечния ритъм, замайване, както и пълна или частична загуба на съзнание. Склонност към пристъпи на ускорен сърдечен ритъм, склонност към силно кървене и много други



Миокардитът е възпалително заболяване на сърдечния мускул (миокарда), причинено от бактериални агенти, вируси, гъбички и химически отрови.

Токсичен екзогенен миокардит Токсичният миокардит е остро или хронично възпаление на миокарда, причинено от действието на химикали от битов, професионален, автомобилен или хранителен произход. Това състояние често възниква като усложнение на хроничната злоупотреба с алкохол. Също така, токсичен миокардит може да възникне в резултат на приемане на лекарства, използване на определени лекарства (антималарийни средства, пеницилинови антибиотици).

Патогенеза Миокардът е инфилтриран с еозинофили, лимфоцити, макрофаги, хистиоцитоиди и незрели клетки на фагоцитната система. Под ендокарда се отбелязва наличието на натрупвания на неутрофили, образуващи агресивни гранули и способни да проникнат през малките коронарни съдове на миокарда по време на тяхното разширяване, което провокира увеличаване на миокардната некроза. Заедно с това се извършва разрушаване на миокардната строма и денатурация на еластичните структури на миокарда. В този случай се отбелязва дезорганизация на мускулни снопове, интерстициален оток и малък фокален неатрофичен миокардит. Рискови фактори Рискови фактори за токсичен миокардит:

1. *контакт с вредни вещества на работното място* – петролни продукти, тежки метали, живак, олово; 2. *престой в зона на химическо бедствие* - при експлозия или пожар човек се задушава, възбуден, дезориентиран, целият в сажди; 3. *интоксикация с пари на живак и хлороформ* се наблюдава при отравяне на риба или при занаятчийско отстраняване на такива замърсители; 4. *продължителна употреба на наркотични вещества* – хероин, амфетамини, кокаин. Тези вещества могат да доведат до пълно или частично отравяне с уфинова киселина. Електролитният баланс на миокарда се нарушава с възникване на хипокалиемия, хипомагнезиемия и понижаване на нивата на креатинина 5. *токсикозният синдром се провокира от цитостатици, използвани в онкологията или химиотерапията* - тиопентал, винбластин, етопозид, сарколизин. Биопсията с цитостатик може да причини нарушения в храненето на миокарда и аритмия с неврогенна етиология; 6. _*псориазис и неговата терапия*_ – използването на фенотиазини (тиоридазин, промазин) при лечение на психични разстройства предизвиква спазъм на коронарните съдове; 7. _прекомерна консумация на етанол и напитки, съдържащи кофеин*._

Клиника Заболяването има изразена клинична картина с:

Остра пареща болка в гърдите, задух като сърдечна астма, белодробен оток, сърдечна аритмия до сърдечен арест, ниска до висока температура, кашлица с храчки с цвят на кафе с мляко, повишена концентрация на креатинин, повишена концентрация на AST и