Szívizomgyulladás mérgező-kémiai

A „toxikus-kémiai szívizomgyulladásnak” nevezett betegséget a szívizom gyulladásos folyamata jellemzi. A gyulladás fő oka pedig a kémiai elemekkel és vegyületekkel való mérgezés. Egyes gyógyszerek okozhatják ezt a betegséget. Könnyen megtámadják a szívizmokat.

A gyulladásos folyamat akut, szubakut, krónikusan progresszív. Ennek a betegségnek a nyilvánvaló tünetei a mellkasi fájdalom, súlyosságuk a szívizom károsodásának intenzitásától és természetétől függ; légzési nehézség, szívritmuszavarok, szédülés, valamint teljes vagy részleges eszméletvesztés. Hajlamos szapora szívverés rohamokra, erős vérzésre való hajlam és sok

A szívizomgyulladás a szívizom (szívizom) gyulladásos betegsége, amelyet bakteriális ágensek, vírusok, gombák és vegyi mérgek okoznak.

Toxikus exogén szívizomgyulladás A toxikus szívizomgyulladás a szívizom akut vagy krónikus gyulladása, amelyet háztartási, professzionális, közúti közlekedési vagy élelmiszer eredetű vegyi anyagok hatása okoz. Ez az állapot gyakran a krónikus alkoholfogyasztás szövődményeként fordul elő. Toxikus szívizomgyulladás is előfordulhat a gyógyszerek szedése, bizonyos gyógyszerek (maláriaellenes szerek, penicillin antibiotikumok) alkalmazása következtében.

Patogenezis A szívizomba eozinofilek, limfociták, makrofágok, hisztiocitoidok és a fagocitarendszer éretlen sejtjei infiltrálódnak. Az endocardium alatt megfigyelhető a neutrofilek felhalmozódása, amelyek agresszív szemcséket képeznek, és képesek behatolni a szívizom kis koszorúereibe azok tágulása során, ami a szívizom nekrózisának növekedését idézi elő. Ezzel párhuzamosan a szívizom stróma elpusztítása és a szívizom rugalmas struktúráinak denaturálása történik. Ebben az esetben az izomkötegek dezorganizációja, intersticiális ödéma és kis fokális, nem atrófiás szívizomgyulladás figyelhető meg. Kockázati tényezők A toxikus myocarditis kockázati tényezői:

1. *munkahelyi káros anyagokkal való érintkezés* – kőolajtermékek, nehézfémek, higany, ólom; 2. *vegyi katasztrófa sújtotta zónában tartózkodás* - robbanás vagy tűz esetén az ember megfullad, izgatott lesz, tájékozódási zavar, korom borítja; 3. *higany- és kloroformgőz-mérgezés* figyelhető meg halmérgezéskor vagy az ilyen szennyeződések kézműves eltávolítása során; 4. *kábítószerek hosszan tartó használata* – heroin, amfetaminok, kokain. Ezek az anyagok teljes vagy részleges ufisav mérgezést okozhatnak. A szívizom elektrolit egyensúlya felborul hypokalemia, hypomagnesemia és kreatininszint csökkenés esetén. 5. *A toxikózis szindrómát az onkológiában vagy kemoterápiában használt citosztatikumok* - tiopentál, vinblasztin, etopozid, szarkolizin - váltják ki. A citosztatikumot használó biopszia a szívizom táplálkozásában zavarokat és neurogén etiológiájú aritmiát okozhat; 6. _*psoriasis és terápiája*_ – a fenotiazinok (tioridazin, promazin) alkalmazása a mentális zavarok kezelésében a koszorúerek görcsét okozza; 7. _etanol és koffein tartalmú italok túlzott fogyasztása*._

Klinika A betegségnek kifejezett klinikai képe van:

Akut égető fájdalom a mellkasban, légszomj, például szívasztma, tüdőödéma, szívritmuszavar a szívmegállásig, alacsony vagy magas láz, köhögés café-au-lait színű köpetekkel, megnövekedett kreatinin-koncentráció, megnövekedett AST-koncentráció és