Myocarditis giftig-chemisch

Een ziekte die “toxisch-chemische myocarditis” wordt genoemd, wordt gekenmerkt door een ontstekingsproces van het myocardium. En de belangrijkste oorzaak van ontsteking is vergiftiging met chemische elementen en verbindingen. Sommige medicijnen kunnen deze ziekte veroorzaken. Ze vallen gemakkelijk de hartspier aan.

Het ontstekingsproces is acuut, subacuut, chronisch progressief. De voor de hand liggende symptomen van deze ziekte zijn pijn op de borst, de ernst ervan hangt af van de intensiteit en aard van de schade aan de hartspier; moeite met ademhalen, hartritmestoornissen, duizeligheid, evenals volledig of gedeeltelijk bewustzijnsverlies. Neiging om aanvallen van snelle hartslag te ervaren, neiging tot hevig bloeden en veel

Myocarditis is een ontstekingsziekte van de hartspier (myocardium) veroorzaakt door bacteriële agentia, virussen, schimmels en chemische gifstoffen.

Toxische exogene myocarditis Toxische myocarditis is een acute of chronische ontsteking van het myocardium, veroorzaakt door de werking van chemicaliën afkomstig van huishoudelijk, professioneel, wegtransport of voedsel. Deze aandoening komt vaak voor als een complicatie van chronisch alcoholmisbruik. Ook kan toxische myocarditis optreden als gevolg van het gebruik van medicijnen, het gebruik van bepaalde medicijnen (antimalariamiddelen, penicilline-antibiotica).

Pathogenese Het myocardium is geïnfiltreerd met eosinofielen, lymfocyten, macrofagen, histiocytoïden en onrijpe cellen van het fagocytische systeem. Onder het endocardium wordt de aanwezigheid van ophopingen van neutrofielen opgemerkt, die agressieve korrels vormen en in staat zijn om tijdens hun expansie door kleine coronaire vaten van het myocardium te penetreren, wat een toename van myocardiale necrose veroorzaakt. Daarnaast worden vernietiging van het myocardiale stroma en denaturatie van de elastische structuren van het myocardium uitgevoerd. In dit geval worden desorganisatie van spierbundels, interstitieel oedeem en kleine focale niet-atrofische myocarditis opgemerkt. Risicofactoren Risicofactoren voor toxische myocarditis:

1. *contact met schadelijke stoffen op de werkplek* – aardolieproducten, zware metalen, kwik, lood; 2. *verblijf in een chemisch rampgebied* - bij een explosie of brand zal een persoon stikken, geïrriteerd raken, gedesoriënteerd raken of onder het roet zitten; 3. *intoxicatie met kwik- en chloroformdamp* wordt waargenomen tijdens visvergiftiging of tijdens het ambachtelijk opruimen van dergelijke verontreinigingen; 4. *langdurig gebruik van verdovende middelen* – heroïne, amfetaminen, cocaïne. Deze stoffen kunnen leiden tot volledige of gedeeltelijke vergiftiging met ufinezuur. De elektrolytenbalans van het myocardium is verstoord met het optreden van hypokaliëmie, hypomagnesiëmie en een verlaging van de creatininespiegels. 5. * Het toxicosesyndroom wordt veroorzaakt door cytostatica die worden gebruikt in de oncologie of chemotherapie* - thiopental, vinblastine, etoposide, sarcolysine. Een biopsie met behulp van een cytostaticum kan verstoringen in de myocardiale voeding en aritmie van neurogene etiologie veroorzaken; 6. _*psoriasis en de therapie ervan*_ – het gebruik van fenothiazinen (thioridazine, promazine) bij de behandeling van psychische stoornissen veroorzaakt spasmen van de kransslagaders; 7. _overmatige consumptie van ethanol en cafeïnehoudende dranken*._

Kliniek De ziekte heeft een uitgesproken klinisch beeld met:

Acute brandende pijn op de borst, kortademigheid zoals hartastma, longoedeem, hartritmestoornissen tot aan hartstilstand, lichte tot hoge koorts, hoesten met café-au-lait-gekleurd sputum, verhoogde creatinineconcentratie, verhoogde AST-concentratie En