Μυοκαρδίτιδα Τοξική-Χημική

Μια ασθένεια που ονομάζεται «τοξική-χημική μυοκαρδίτιδα» χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία του μυοκαρδίου. Και η κύρια αιτία της φλεγμονής είναι η δηλητηρίαση με χημικά στοιχεία και ενώσεις. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια. Επιτίθενται εύκολα στους μυς της καρδιάς.

Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι οξεία, υποξεία, χρόνια προοδευτική. Τα προφανή συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι ο πόνος στο στήθος, η σοβαρότητά τους εξαρτάται από την ένταση και τη φύση της βλάβης στον καρδιακό μυ. δυσκολία στην αναπνοή, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ζάλη, καθώς και πλήρη ή μερική απώλεια συνείδησης. Τάση για κρίσεις γρήγορου καρδιακού παλμού, τάση για έντονη αιμορραγία και πολλά



Η μυοκαρδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του καρδιακού μυός (μυοκάρδιο) που προκαλείται από βακτηριακούς παράγοντες, ιούς, μύκητες και χημικά δηλητήρια.

Τοξική εξωγενής μυοκαρδίτιδα Η τοξική μυοκαρδίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή του μυοκαρδίου που προκαλείται από τη δράση χημικών ουσιών οικιακής, επαγγελματικής, οδικής μεταφοράς ή τροφίμων. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά ως επιπλοκή της χρόνιας κατάχρησης αλκοόλ. Επίσης, τοξική μυοκαρδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα λήψης φαρμάκων, χρήσης ορισμένων φαρμάκων (ανθελονοσιακά, αντιβιοτικά πενικιλίνης).

Παθογένεση Το μυοκάρδιο διηθείται από ηωσινόφιλα, λεμφοκύτταρα, μακροφάγα, ιστιοκυτταροειδή και ανώριμα κύτταρα του φαγοκυτταρικού συστήματος. Κάτω από το ενδοκάρδιο, παρατηρείται η παρουσία συσσωρεύσεων ουδετερόφιλων, σχηματίζοντας επιθετικούς κόκκους και ικανούς να διεισδύσουν μέσω μικρών στεφανιαίων αγγείων του μυοκαρδίου κατά την επέκτασή τους, γεγονός που προκαλεί αύξηση της νέκρωσης του μυοκαρδίου. Μαζί με αυτό, πραγματοποιείται καταστροφή του στρώματος του μυοκαρδίου και μετουσίωση των ελαστικών δομών του μυοκαρδίου. Σε αυτή την περίπτωση, σημειώνεται αποδιοργάνωση των μυϊκών δεσμίδων, διάμεσο οίδημα και μικρή εστιακή μη ατροφική μυοκαρδίτιδα. Παράγοντες κινδύνου Παράγοντες κινδύνου για τοξική μυοκαρδίτιδα:

1. *επαφή με επιβλαβείς ουσίες στο χώρο εργασίας* – προϊόντα πετρελαίου, βαρέα μέταλλα, υδράργυρος, μόλυβδος. 2. *παραμονή σε ζώνη χημικής καταστροφής* - σε περίπτωση έκρηξης ή πυρκαγιάς, ένα άτομο θα πνιγεί, θα αναστατωθεί, θα αποπροσανατολιστεί, θα καλυφθεί από αιθάλη. 3. *Η δηλητηρίαση με υδράργυρο και ατμό χλωροφορμίου* παρατηρείται κατά τη δηλητηρίαση ψαριών ή κατά τη διάρκεια χειροτεχνικού καθαρισμού τέτοιων ρύπων. 4. *μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών ουσιών* – ηρωίνη, αμφεταμίνες, κοκαΐνη. Αυτές οι ουσίες μπορεί να οδηγήσουν σε πλήρη ή μερική δηλητηρίαση με ουφικό οξύ. Η ισορροπία ηλεκτρολυτών του μυοκαρδίου διαταράσσεται με την εμφάνιση υποκαλιαιμίας, υπομαγνησιαιμίας και μείωσης των επιπέδων κρεατινίνης. Μια βιοψία με χρήση κυτταροστατικού μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στη διατροφή του μυοκαρδίου και αρρυθμία νευρογενούς αιτιολογίας. 6. _*ψωρίαση και η θεραπεία της*_ – η χρήση φαινοθειαζινών (θειοριδαζίνη, προμαζίνη) στη θεραπεία ψυχικών διαταραχών προκαλεί σπασμό των στεφανιαίων αγγείων. 7. _υπερβολική κατανάλωση αιθανόλης και ποτών που περιέχουν καφεΐνη*._

Κλινική Η νόσος έχει έντονη κλινική εικόνα με:

Οξύς καυστικός πόνος στο στήθος, δύσπνοια όπως καρδιακό άσθμα, πνευμονικό οίδημα, καρδιακή αρρυθμία έως καρδιακή ανακοπή, χαμηλός έως υψηλός πυρετός, βήχας με καφέ πτύελα, αυξημένη συγκέντρωση κρεατινίνης, αυξημένη συγκέντρωση AST και