Вирусен хепатит, болест на Botkin

Хепатитът е инфекциозно заболяване, което засяга черния дроб. Сред различните видове хепатит са хепатит A, B, C, D и E. В тази статия ще разгледаме хепатит B, който е известен също като болест на Botkin.

Причинителят на хепатит В не е изолиран, но поради свойствата си се класифицира като филтрируем вирус. Вирусът е много устойчив на външни влияния. При стайна температура вирусът остава активен една година, на студено - до 44 години, при излагане на пряка слънчева светлина умира след 1-2 часа, при варене - след 30-40 минути. Вирусът циркулира в кръвта на пациентите и вирусоносителите и се освобождава в околната среда с техните изпражнения. Смята се, че има два вида вируси - единият причинява инфекциозен хепатит (болест на Botkin или инфекциозна жълтеница), а другият причинява серумен хепатит.

Инфекциозният хепатит се предава чрез замърсени с фекалии вода, храна и мръсни ръце и предмети от бита. Не може да се изключи ролята на мухите в механичното предаване на вируса. Инфекция със серумен хепатит може да възникне при използване на недостатъчно стерилизирани медицински инструменти.

Инкубационният период на хепатит В продължава от 3 до 6 седмици, понякога до 1 година. През този период вирусът остава в човешкото тяло, без да причинява никакви прояви на заболяването.

Заболяването започва с появата на слабост, умора, загуба на апетит, усещане за горчивина в устата, оригване, киселини, гадене, повръщане и болки в корема. Изпражненията могат да бъдат течни. Понякога първият признак на хепатит е кашлица, хрема, главоболие, а често и болки в мускулите и ставите. Температурата се повишава (понякога до 39-40 °). Наблюдава се потъмняване на урината (цветът наподобява бира или силно сварен чай). Изпражненията губят нормалния си цвят, стават сиво-бели (наподобяват шпакловка). Впоследствие кожата и склерата на очите стават жълти с оранжев оттенък. Възможно е леко протичане на хепатит без жълтеница, с леко влошаване на общото състояние. Такива форми представляват значителна опасност: късният контакт с лекар и ненавременната хоспитализация могат да доведат до развитие на тежки усложнения, включително цироза на черния дроб и хепатоцелуларен карцином.

Диагнозата на хепатит В се установява въз основа на клинични прояви, лабораторни и инструментални изследвания. Основни диагностични методи са определянето на вирусни маркери на хепатит В в кръвта, включително anti-HBs, anti-HBc, HBsAg и др.

Лечението на хепатит В включва употребата на антивирусни лекарства, включително инжекции с интерферон и нуклеозидни лекарства. Освен това на пациента се предписва симптоматична терапия за подобряване на общото състояние и намаляване на симптомите на заболяването.

Предотвратяването на хепатит B включва ваксинация, лична хигиена, избягване на контакт с кръв и други телесни течности на заразени хора и използване на стерилно медицинско оборудване.

Като цяло хепатит В е сериозно заболяване, което може да доведе до тежки усложнения. Въпреки това, с навременна медицинска помощ и правилно лечение, повечето пациенти се възстановяват напълно.