Hepatiitti on infektiosairaus, joka vaikuttaa maksaan. Erilaisia hepatiittityyppejä ovat hepatiitti A, B, C, D ja E. Tässä artikkelissa tarkastellaan hepatiitti B:tä, joka tunnetaan myös nimellä Botkinin tauti.
Hepatiitti B:n aiheuttajaa ei ole eristetty, mutta se on ominaisuuksiensa vuoksi luokiteltu suodatettavaksi virukseksi. Virus on erittäin kestävä ulkoisille vaikutuksille. Huoneenlämmössä virus pysyy aktiivisena vuoden, kylmässä - jopa 44 vuotta, suoralle auringonvalolle altistuessaan se kuolee 1-2 tunnin kuluttua, keitettynä - 30-40 minuutin kuluttua. Virus kiertää potilaiden ja viruksen kantajien veressä ja vapautuu ulosteiden mukana ympäristöön. Uskotaan, että viruksia on kahdenlaisia - toinen aiheuttaa tarttuvaa hepatiittia (Botkinin tauti tai tarttuva keltaisuus), ja toinen aiheuttaa seerumihepatiittia.
Tarttuva hepatiitti tarttuu ulosteen saastuttaman veden, ruoan sekä likaisten käsien ja taloustavaroiden välityksellä. Kärpästen roolia viruksen mekaanisessa leviämisessä ei voida sulkea pois. Seerumihepatiittitartunta voi ilmaantua, jos käytetään riittämättömästi steriloituja lääketieteellisiä instrumentteja.
Hepatiitti B:n itämisaika kestää 3–6 viikkoa, joskus jopa vuoden. Tänä aikana virus pysyy ihmiskehossa aiheuttamatta taudin ilmenemismuotoja.
Sairaus alkaa heikkouden, väsymyksen, ruokahaluttomuuden, katkeruuden tunteella suussa, röyhtäilyllä, närästys, pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. Uloste voi olla nestemäistä. Joskus hepatiitin ensimmäinen merkki on yskä, vuotava nenä, päänsärky ja usein lihas- ja nivelkipu. Lämpötila nousee (joskus jopa 39-40°). Virtsan tummumista havaitaan (väri muistuttaa olutta tai vahvasti haudutettua teetä). Jakkara menettää normaalin värinsä muuttuen harmaanvalkoiseksi (muistuttaa kittiä). Myöhemmin silmien iho ja kovakalvo muuttuvat keltaisiksi oranssilla sävyllä. Hepatiitin lievä kulku ilman keltaisuutta ja yleiskunnon lievä heikkeneminen on mahdollista. Tällaiset muodot aiheuttavat merkittävän vaaran: myöhäinen yhteys lääkäriin ja ennenaikainen sairaalahoito voivat johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, mukaan lukien maksakirroosi ja hepatosellulaarinen karsinooma.
Hepatiitti B:n diagnoosi vahvistetaan kliinisten oireiden, laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten perusteella. Keskeisiä diagnostisia menetelmiä ovat hepatiitti B -viruksen merkkiaineiden määritys verestä, mukaan lukien anti-HBs, anti-HBc, HBsAg ja muut.
Hepatiitti B:n hoitoon kuuluu viruslääkkeiden käyttö, mukaan lukien interferoni-injektiot ja nukleosidilääkkeet. Lisäksi potilaalle määrätään oireenmukaista hoitoa yleistilan parantamiseksi ja taudin oireiden vähentämiseksi.
Hepatiitti B:n ehkäisyyn kuuluvat rokotukset, henkilökohtainen hygienia, tartunnan saaneiden ihmisten veren ja muiden ruumiinnesteiden kanssa kosketusten välttäminen sekä steriilien lääketieteellisten laitteiden käyttö.
Kaiken kaikkiaan hepatiitti B on vakava sairaus, joka voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Nopealla lääkärinhoidolla ja asianmukaisella hoidolla useimmat potilaat kuitenkin paranevat täysin.