Virová hepatitida, Botkinova choroba

Hepatitida je infekční onemocnění, které postihuje játra. Mezi různé typy hepatitidy patří hepatitida A, B, C, D a E. V tomto článku se podíváme na hepatitidu B, která je také známá jako Botkinova choroba.

Původce hepatitidy B nebyl izolován, ale pro své vlastnosti je klasifikován jako filtrovatelný virus. Virus je velmi odolný vůči vnějším vlivům. Při pokojové teplotě zůstává virus aktivní po dobu jednoho roku, v chladu - až 44 let, při vystavení přímému slunečnímu záření zemře po 1-2 hodinách, při vaření - po 30-40 minutách. Virus koluje v krvi pacientů a nosičů viru a uvolňuje se do prostředí s jejich výkaly. Předpokládá se, že existují dva typy virů – jeden způsobuje infekční hepatitidu (Botkinovu chorobu nebo infekční žloutenku) a druhý způsobuje sérovou hepatitidu.

Infekční hepatitida se přenáší fekálně kontaminovanou vodou, jídlem a špinavými rukama a předměty pro domácnost. Nelze vyloučit roli much v mechanickém přenosu viru. Při použití nedostatečně sterilizovaných lékařských nástrojů může dojít k infekci sérovou hepatitidou.

Inkubační doba hepatitidy B trvá od 3 do 6 týdnů, někdy až 1 rok. Během tohoto období zůstává virus v lidském těle, aniž by způsoboval jakékoli projevy onemocnění.

Onemocnění začíná projevem slabosti, únavy, ztráty chuti k jídlu, pocitu hořkosti v ústech, říhání, pálení žáhy, nevolnosti, zvracení a bolesti břicha. Stolice může být tekutá. Někdy je prvním příznakem hepatitidy kašel, rýma, bolest hlavy a často bolesti svalů a kloubů. Teplota stoupá (někdy až na 39-40°). Pozoruje se ztmavnutí moči (barva připomíná pivo nebo silně vařený čaj). Stolice ztrácí svou normální barvu, stává se šedobílou (připomíná tmel). Následně kůže a skléry očí zežloutnou s oranžovým nádechem. Možný je mírný průběh hepatitidy bez žloutenky s mírným zhoršením celkového stavu. Takové formy představují značné nebezpečí: pozdní kontakt s lékařem a předčasná hospitalizace mohou vést k rozvoji závažných komplikací, včetně cirhózy jater a hepatocelulárního karcinomu.

Diagnóza hepatitidy B je stanovena na základě klinických projevů, laboratorních a instrumentálních studií. Klíčovými diagnostickými metodami je stanovení markerů viru hepatitidy B v krvi, včetně anti-HBs, anti-HBc, HBsAg a dalších.

Léčba hepatitidy B zahrnuje použití antivirových léků, včetně injekcí interferonu a nukleosidových léků. Kromě toho je pacientovi předepsána symptomatická terapie ke zlepšení celkového stavu a snížení příznaků onemocnění.

Prevence hepatitidy B zahrnuje očkování, osobní hygienu, vyhýbání se kontaktu s krví a jinými tělesnými tekutinami infikovaných osob a používání sterilního lékařského vybavení.

Celkově je hepatitida B závažným onemocněním, které může vést k závažným komplikacím. Při včasné lékařské péči a správné léčbě se však většina pacientů zcela uzdraví.