ウイルス性肝炎、ボトキン病

肝炎は肝臓に影響を及ぼす感染症です。肝炎には、A 型、B 型、C 型、D 型、E 型肝炎があります。この記事では、ボトキン病としても知られる B 型肝炎について見ていきます。

B 型肝炎の原因物質は分離されていませんが、その特性により濾過可能なウイルスとして分類されています。ウイルスは外部の影響に対して非常に耐性があります。このウイルスは室温では1年間、寒冷下では最長44年間活性を保ち、直射日光にさらされると1～2時間、煮沸すると30～40分で死滅します。ウイルスは患者やウイルス保有者の血液中を循環し、糞便とともに環境中に放出されます。ウイルスには 2 種類あると考えられています。1 つは感染性肝炎 (ボトキン病または感染性黄疸) を引き起こし、もう 1 つは血清肝炎を引き起こします。

感染性肝炎は、糞便で汚染された水、食べ物、汚れた手や家庭用品を介して感染します。ウイルスの機械的感染におけるハエの役割を排除することはできません。滅菌が不十分な医療器具を使用すると、血清肝炎による感染が発生する可能性があります。

B型肝炎の潜伏期間は3～6週間、場合によっては1年に及ぶこともあります。この期間中、ウイルスは病気の症状を引き起こすことなく人体の中に残ります。

この病気は、脱力感、倦怠感、食欲不振、口の中の苦味、げっぷ、胸やけ、吐き気、嘔吐、腹痛の出現で始まります。便が液体の場合があります。肝炎の最初の兆候は、咳、鼻水、頭痛、そして多くの場合、筋肉痛や関節痛である場合があります。体温が上昇します（場合によっては39〜40°まで上昇します）。尿の黒ずみが観察されます（色はビールまたは濃く淹れたお茶に似ています）。便は通常の色を失い、灰白色（パテに似た色）になります。その後、目の皮膚と強膜がオレンジ色がかった黄色に変わります。黄疸を伴わない軽度の肝炎が経過し、全身状態がわずかに悪化する可能性があります。このような形態は重大な危険をもたらします。医師の診察が遅れたり、時期尚早に入院したりすると、肝硬変や肝細胞癌などの重篤な合併症の発症につながる可能性があります。

B 型肝炎の診断は、臨床症状、臨床検査および機器研究に基づいて確立されます。重要な診断方法は、抗HBs、抗HBc、HBsAgなどの血液中のB型肝炎ウイルスマーカーの測定です。

B型肝炎の治療には、インターフェロン注射やヌクレオシド薬などの抗ウイルス薬の使用が含まれます。さらに、全身状態を改善し、病気の症状を軽減するために、患者には対症療法が処方されます。

B 型肝炎の予防には、ワクチン接種、個人の衛生管理、感染者の血液やその他の体液との接触の回避、無菌医療機器の使用が含まれます。

全体として、B 型肝炎は重篤な合併症を引き起こす可能性のある重篤な病気です。しかし、迅速な診察と適切な治療により、ほとんどの患者は完全に回復します。