Висцерална цепнатина

Висцералната цепка е временен прорез или празнина между хрилните дъги, която се образува по време на ембрионалното развитие. Бранхиалните дъги са структурите, от които впоследствие ще се развият различните органи на главата и шията.

По време на ембрионалното развитие се образуват 4 чифта хрилни дъги. Между съседни хрилни дъги се образуват процепи - хрилни процепи. Докато ембрионът се развива, повечето от хрилните прорези са временно затворени от тъкан. Първата хрилна цепка обаче остава отворена и образува тъпанчевата кухина и слуховата тръба.

По този начин хрилната цепка е важна ембрионална структура, която играе ключова роля в образуването на органите на главата и шията на плода. Други имена за тази структура са рудиментарна хрилна цепка, висцерална цепка.

Хрилната цепка на зърното е вродена аномалия на развитието на скелета, при която има нарушение на целостта на париеталната кост, причинено от забавяне на нейното сливане с челната кост. Диагнозата се поставя по време на пренатален ултразвук. Лечението е хирургично през първите 2 месеца от живота. Препоръчва се раждане чрез цезарово сечение, последвано от обща анестезия. Консервативната терапия подобрява състоянието на детето и намалява риска от усложнения, но не засяга живота му. Париеталната кост, която се състои от две части (фронтална и париетална), първоначално се разделя на две части, където се пресичат короноидните и сагиталните шевове. Ръбовете на разкъсаните ръбове на теменната кост заздравяват с времето. При наличие на дефекти в развитието, париеталната кост не се слива с ръбовете на висцералните плочи, което води до развитие на патология на черепа. Рискът от цепнатини на хрилните канали се увеличава при чести случаи на изкуствено прекъсване на бременността (аборт) и многоплодна бременност.

Вродена патология, наблюдавана при деца, причинена от нарушение на образуването на костите на черепа, под формата на липса на връзка между предната черепна кост и горните шийни прешлени под формата на празнина. Обикновено се среща при новородени (фетуси) по време на вътрематочно развитие. Въпреки това, лекарите отбелязват, че празнината се появява рядко (едно на 5-7 хиляди деца). Основното място на образуване на цепнатини е горната част на черепа в областта на носната преграда, тук процесът на таламуса и горната част на гръбначния стълб на плода не се съединяват с част от черепните кости. и образуват подматочната цепка или цепнатина на хрилната кухина. Колкото по-рано е настъпило първото вътрематочно увреждане, толкова по-висок е рискът от раждане на дете със синдром на несрастване. Степента на увреждане зависи от степента на увреждането и причините за неговото възникване. С други думи, ако нараняването е станало, когато плодът е бил малък, поради някакви вредни фактори, цепнатината може да е много малка. Тъй като плодът расте в матката, лечението може да прогресира. Ако нараняването е настъпило през втората половина на втората и повече от една трета от третата седмица, вероятността за пълно възстановяване е много ниска. Много деца с това заболяване се раждат без тежки увреждания, но с ясни признаци на проблем. Днес медицината бележи значителен напредък. Лечението на дефекта обикновено се извършва през първите 3-6 месеца от живота на пациента, поради което се постига пълно възстановяване на функцията на кожата и главата. Не бива обаче да очаквате бързи резултати. Лечението при възрастни е подобно по структура на лечението при деца, но поради разликата в структурните характеристики на черепа на възрастните са възможни разлики както в лечебния процес, така и в по-нататъшната рехабилитация. При лечение на бебе с нарушение на целостта на черепната тъкан не винаги се използва интраоперативна допълнителна фиксация, а по-скоро се извършва тъканна пластика. При деца над 5 месеца. присаждането на предна кост е противопоказано. В този случай може да се използва задна костна фиксация. Предимството на този метод е, че практически няма ограничения за възрастта на пациента. Кависната пластика се извършва, като се вземе предвид възрастта на пациента, като се използват пластмасови материали (главно саморазширяващи се изкуствени синтетични колагенови материали), след като пациентът достигне определена възраст, използвани и имплантирани чрез един от хирургичните методи. Изборът на пластмасов материал за операция зависи от възрастта на пациента