La fessura viscerale è una tacca o spazio vuoto temporaneo tra gli archi branchiali che si forma durante lo sviluppo embrionale. Gli archi branchiali sono le strutture da cui si svilupperanno successivamente i vari organi della testa e del collo.
Durante lo sviluppo embrionale si formano 4 paia di archi branchiali. Tra gli archi branchiali adiacenti si formano delle fessure: fessure branchiali. Man mano che l'embrione si sviluppa, la maggior parte delle fessure branchiali vengono temporaneamente chiuse dal tessuto. Tuttavia, la prima fessura branchiale rimane aperta e forma la cavità timpanica e la tuba uditiva.
Pertanto, la fessura branchiale è un'importante struttura embrionale che svolge un ruolo chiave nella formazione degli organi della testa e del collo del feto. Altri nomi per questa struttura sono fessura branchiale rudimentale, fessura viscerale.
La fessura del capezzolo branchiale è un'anomalia congenita dello sviluppo scheletrico, in cui vi è una violazione dell'integrità dell'osso parietale, causata da un ritardo nella sua fusione con l'osso frontale. La diagnosi viene fatta durante un'ecografia prenatale. Il trattamento è chirurgico durante i primi 2 mesi di vita. Si raccomanda il parto mediante taglio cesareo seguito da anestesia generale. La terapia conservativa migliora le condizioni del bambino e riduce il rischio di complicanze, ma non influisce sulla sua vita. L'osso parietale, costituito da due parti (frontale e parietale), viene inizialmente diviso in due parti dove si intersecano le suture coronoide e sagittale. I bordi dei bordi strappati dell'osso parietale guariscono nel tempo. In presenza di difetti dello sviluppo, l'osso parietale non si fonde con i bordi delle placche viscerali, il che porta allo sviluppo della patologia del cranio. Il rischio di schisi del canale branchiale aumenta con i frequenti casi di interruzione indotta della gravidanza (aborto) e di gravidanze multiple.
Una patologia congenita osservata nei bambini, causata da una violazione della formazione delle ossa del cranio, sotto forma di una mancanza di connessione tra l'osso cranico anteriore e le vertebre cervicali superiori sotto forma di una fessura. Di solito si verifica nei neonati (feti) durante lo sviluppo intrauterino. Tuttavia, i medici notano che il divario appare raramente (un bambino su 5-7mila). Il luogo principale di formazione delle fessure è la parte superiore del cranio nell'area del setto nasale, è qui che il processo del talamo e la parte superiore della colonna vertebrale fetale non si uniscono con parte delle ossa craniche e formano la fessura subuterina o la fessura della cavità branchiale. Quanto prima si è verificata la prima lesione intrauterina, tanto maggiore è il rischio di avere un bambino con la sindrome da pseudoartrosi. L’entità del danno dipende dall’entità della lesione e dalle cause che l’hanno provocata. In altre parole, se la lesione si è verificata quando il feto era piccolo, a causa di alcuni fattori dannosi, la fessura potrebbe essere molto piccola. Man mano che il feto cresce nell’utero, la guarigione può progredire. Se l'infortunio si è verificato nella seconda metà della seconda e più di un terzo della terza settimana, la probabilità di un recupero completo è molto bassa. Molti bambini affetti dalla malattia nascono senza gravi danni, ma con chiari segni di un problema. Al giorno d'oggi la medicina sta facendo progressi significativi. Il trattamento del difetto viene solitamente effettuato nei primi 3-6 mesi di vita del paziente, grazie a ciò si ottiene il completo ripristino della funzione della pelle e della testa. Tuttavia, non dovresti aspettarti risultati rapidi. Il trattamento per gli adulti è simile nella struttura al trattamento per i bambini, tuttavia, a causa delle differenze nelle caratteristiche strutturali del cranio degli adulti, sono possibili differenze sia nel processo di guarigione che nell'ulteriore riabilitazione. Quando si tratta un bambino con una violazione dell'integrità del tessuto cranico, non viene sempre utilizzata la fissazione aggiuntiva intraoperatoria, ma viene piuttosto eseguita la chirurgia plastica dei tessuti. Nei bambini di età superiore a 5 mesi. l'innesto osseo anteriore è controindicato. In questo caso può essere utilizzata la fissazione ossea posteriore. Il vantaggio di questo metodo è che non ha praticamente alcuna restrizione sull’età del paziente. La chirurgia plastica delle cavità viene eseguita tenendo conto dell’età del paziente utilizzando materiali plastici (principalmente materiali sintetici di collagene artificiale autoespandibili) dopo che il paziente raggiunge una certa età, utilizzati e impiantati con uno dei metodi chirurgici. La scelta del materiale plastico per l'intervento chirurgico dipende dall'età del paziente