Viscerální rozštěp

Viscerální štěrbina je dočasný zářez nebo mezera mezi žaberními oblouky, která se tvoří během embryonálního vývoje. Větevné oblouky jsou struktury, ze kterých se následně vyvinou různé orgány hlavy a krku.

Během embryonálního vývoje se vytvoří 4 páry žaberních oblouků. Mezi sousedními žaberními oblouky se tvoří štěrbiny - žaberní štěrbiny. Jak se embryo vyvíjí, většina žaberních štěrbin je dočasně uzavřena tkání. První žaberní štěrbina však zůstává otevřená a tvoří bubínkovou dutinu a sluchovou trubici.

Žábrový rozštěp je tedy důležitou embryonální strukturou, která hraje klíčovou roli při tvorbě orgánů hlavy a krku plodu. Jiné názvy pro tuto strukturu jsou rudimentární žaberní rozštěp, viscerální rozštěp.

Rozštěp žaberní bradavky je vrozená anomálie vývoje skeletu, při které dochází k narušení celistvosti temenní kosti způsobené opožděním jejího srůstu s kostí čelní. Diagnóza se provádí během prenatálního ultrazvuku. Léčba je chirurgická během prvních 2 měsíců života. Doporučuje se porod císařským řezem s následnou celkovou anestezií. Konzervativní terapie zlepšuje stav dítěte a snižuje riziko komplikací, ale neovlivňuje jeho život. Temenní kost, která se skládá ze dvou částí (frontální a parietální), je zpočátku rozdělena na dvě části, kde se protínají koronoidní a sagitální stehy. Okraje natržených okrajů temenní kosti se časem zahojí. V přítomnosti vývojových vad není temenní kost srostlá s okraji viscerálních desek, což vede k rozvoji patologie lebky. Riziko rozštěpů žaberního kanálu se zvyšuje s častými případy umělého přerušení těhotenství (interrupce) a vícečetných těhotenství.

Vrozená patologie pozorovaná u dětí, způsobená porušením tvorby lebečních kostí, ve formě chybějícího spojení mezi přední lebeční kostí a horními krčními obratli ve formě mezery. Obvykle se vyskytuje u novorozenců (plodů) během nitroděložního vývoje. Lékaři však poznamenávají, že mezera se objevuje zřídka (jedno z 5-7 tisíc dětí). Hlavním místem vzniku rozštěpů je horní část lebky v oblasti nosní přepážky, zde se proces thalamu a horní části fetální páteře nespojí s částí lebečních kostí a tvoří subuterinní štěrbinu nebo štěrbinu žaberní dutiny. Čím dříve došlo k prvnímu nitroděložnímu poranění, tím vyšší je riziko, že se narodí dítě se syndromem nezhoubného nádoru. Rozsah poškození závisí na rozsahu zranění a příčinách jeho vzniku. Jinými slovy, pokud k poranění došlo, když byl plod malý, vlivem některých škodlivých faktorů může být rozštěp velmi malý. Jak plod roste v děloze, hojení může postupovat. Pokud ke zranění došlo v druhé polovině druhého a více než třetině třetího týdne, je pravděpodobnost úplného uzdravení velmi nízká. Mnoho dětí s tímto onemocněním se rodí bez vážného poškození, ale s jasnými příznaky problému. V dnešní době medicína výrazně pokročila. Léčba defektu se obvykle provádí v prvních 3-6 měsících života pacienta, díky tomu je dosaženo úplné obnovy funkce kůže a hlavy. Neměli byste však očekávat rychlé výsledky. Léčba pro dospělé je svou strukturou podobná léčbě pro děti, avšak vzhledem k rozdílům ve strukturálních rysech lebky dospělých jsou možné rozdíly jak v procesu hojení, tak v další rehabilitaci. Při ošetřování kojence s porušením celistvosti lebeční tkáně se ne vždy používá intraoperační přídavná fixace, ale spíše se provádí tkáňová plastická operace. U dětí starších 5 měsíců. štěpování přední kosti je kontraindikováno. V tomto případě lze použít zadní fixaci kosti. Výhodou této metody je, že nemá prakticky žádná omezení na věk pacienta. Plastika dutin se provádí s přihlédnutím k věku pacienta pomocí plastických hmot (zejména samoexpandibilních umělých syntetických kolagenových materiálů) po dovršení určitého věku pacienta, používaných a implantovaných některou z chirurgických metod. Výběr plastického materiálu pro operaci závisí na věku pacienta