Kortikosteroidy (Hydrokortison, Predni-Zolone atd.)

Kortikosteroidy (Hydrokortison, Predni-Zolone atd.): Selektivní nefrotoxický a kardiotoxický účinek

Kortikosteroidy jsou důležitou skupinou léků používaných k léčbě různých onemocnění. Mají široké využití v lékařství, zejména v oblasti revmatologie, alergologie a endokrinologie. Kromě mnoha příznivých účinků však mohou kortikosteroidy způsobovat i určité nežádoucí účinky, které je důležité při jejich užívání zvážit.

Jeden z nežádoucích účinků kortikosteroidů je spojen s jejich selektivním nefrotoxickým účinkem. To znamená, že mohou poškodit ledviny a způsobit řadu problémů a příznaků. Jedním z takových příznaků je zvýšený krevní tlak (BP). Při užívání kortikosteroidů může u pacientů dojít ke zvýšení krevního tlaku, což vyžaduje neustálé sledování a případnou korekci.

Dalším příznakem je výskyt bílkoviny v moči, což svědčí o rozvoji nefropatie. Nefropatie je stav, kdy je narušena funkce ledvin a ledviny nejsou schopny správně filtrovat odpad z krve. Výskyt bílkoviny v moči může být známkou zánětu nebo poškození ledvin. Při užívání kortikosteroidů je důležité pravidelně sledovat stav ledvin a dávat pozor na přítomnost bílkoviny v moči.

Kromě toho mohou kortikosteroidy způsobit periferní edém, což je otok končetin, jako jsou nohy a ruce. To je způsobeno jejich kardiotoxickými účinky, které mohou ovlivnit srdeční činnost a způsobit srdeční arytmie. Lidem užívajícím kortikosteroidy se doporučuje sledovat možné známky srdečního selhání nebo abnormální srdeční rytmy a pokud se objeví, zavolali svého lékaře.

Kromě těchto příznaků mohou kortikosteroidy způsobit také hyperglykémii, což je zvýšení hladiny glukózy v krvi. To je zvláště důležité pro pacienty s diabetes mellitus nebo predisponované k rozvoji tohoto onemocnění. Při použití kortikosteroidů je nutné sledovat hladinu glukózy v krvi a v případě potřeby upravit dávku léku nebo provést další léčbu ke kontrole hyperglykémie.

Léčba nežádoucích účinků spojených s užíváním kortikosteroidů může zahrnovat několik přístupů. V případě nefrotoxických účinků je důležité zajistit nucenou diurézu s alkalizací krve. To znamená, že pacientovi může být doporučeno zvýšit příjem tekutin a podstoupit speciální procedury k odstranění toxinů z těla. Kromě toho může být chlorid draselný v dávce 3-5 g perorálně předepsán k udržení normální hladiny draslíku v těle.

V případě hyperglykémie, tedy zvýšené hladiny glukózy v krvi, může být zapotřebí inzulín. Obvykle se doporučuje podat 8-10 jednotek inzulinu subkutánně ke kontrole hladiny glukózy. Dávkování a léčebný režim však musí být individuální a stanoví je lékař na základě konkrétní situace a potřeb pacienta.

Je důležité si uvědomit, že užívání kortikosteroidů by mělo být pod dohledem lékaře, který může zhodnotit přínosy a rizika terapie a v případě potřeby upravit dávkování nebo medikaci. Pacienti by měli dodržovat pokyny svého lékaře, pravidelně sledovat svůj stav a v případě výskytu neobvyklých příznaků vyhledat lékařskou pomoc.

Závěrem lze říci, že kortikosteroidy jako hydrokortison, prednisolon a další jsou významnými léky s širokým spektrem použití. Mohou však také způsobit některé vedlejší účinky, včetně nefrotoxicity, kardiotoxicity, hyperglykémie a dalších. Je důležité sledovat a sledovat pacienty užívající kortikosteroidy a v případě potřeby přijmout opatření k prevenci nebo léčbě těchto nežádoucích účinků. Pouze při správném užívání a lékařském dohledu mohou být kortikosteroidy účinnými a bezpečnými léky pro léčbu různých onemocnění.