Manipulace a mobilizace

MANIPULACE A MOBILIZACE

Další fáze manuální léčby jsou manipulace a mobilizace. Mobilizace slouží jako přípravná fáze před provedením manipulace. Pozitivně působí při poruchách kloubní pohyblivosti a působí jako jakýsi obnovovatel funkcí kloubů. Mobilizace je společná hra. Společná hra jsou pohyby v kloubu, které se provádějí s pomocí někoho jiného. Účinek z něj získaný je poměrně velký a má pozitivní vliv na fungování kloubů.

Pomocí intenzivních pohybů prováděných v protikladu k odporu je na konci pohybu v kloubu snadné sejmout „uzávěr“, aniž by bylo nutné následně provádět jakékoli manipulační pohyby.

Mobilizace může být nejen přípravnou fází manipulace, ale také ji nahradit. Charakteristickým znakem mobilizace je, že její použití nevede k porušení fyziologicky možných limitů kloubní pohyblivosti. Provádí se měkkými, intenzivními pohyby v kombinaci s dechovou frekvencí pacienta (při výdechu). Mobilizace se provádí několikrát (od 5-7 do 12-18).

Křupání v kloubech, které je pozorováno při provádění pohybů, odstraňuje bolest a přispívá k uvolněným pohybům pacienta.

Rozdíl mezi manipulací a mobilizací je v tom, že jde o prudký, neopakující se pohyb v kloubu a je prováděn ve směru omezení volního pohybu. Manipulace se provádí pomocí rychlého manipulačního zatlačení v požadovaném směru, které probíhá pod přísným dohledem lékaře.

Manipulační tlak by měl být proveden po začátku předpětí v místě ovlivnění: kloub by měl být v poloze, která je fyziologicky maximálně přípustná pro tento pohyb. Je mnohem snazší dosáhnout předpětí pomocí mobilizačních technik.

Pomocí manipulačního tlaku lze kloub posunout za fyziologické hranice pohybu, ale při aplikaci nikdy nepřekročí anatomické hranice kloubu. Zvětšení anatomických hranic může vést ke zraněním postihujícím