Manipulacja i mobilizacja

MANIPULACJA I MOBILIZACJA

Kolejnymi etapami leczenia manualnego są manipulacja i mobilizacja. Mobilizacja służy jako etap przygotowawczy przed wykonaniem manipulacji. Pozytywnie wpływa na zaburzenia ruchomości stawów i działa jak swego rodzaju przywracacz funkcji stawów. Mobilizacja to wspólna gra. Zabawa stawowa to ruchy w stawie wykonywane z pomocą drugiej osoby. Uzyskany dzięki niemu efekt jest dość duży i korzystnie wpływa na funkcjonowanie stawów.

Przy pomocy intensywnych ruchów wykonywanych wbrew oporowi, pod koniec ruchu w stawie, łatwo jest zdjąć „żaluzję” bez wykonywania później jakichkolwiek ruchów manipulacyjnych.

Mobilizacja może być nie tylko etapem przygotowawczym do manipulacji, ale także ją zastąpić. Cechą charakterystyczną mobilizacji jest to, że jej stosowanie nie prowadzi do naruszenia fizjologicznie możliwych granic ruchomości stawów. Wykonuje się go miękkimi, intensywnymi ruchami w połączeniu z częstością oddechu pacjenta (podczas wydechu). Mobilizację przeprowadza się kilka razy (od 5-7 do 12-18).

Skurcze w stawach obserwowane podczas wykonywania ruchów eliminują ból i przyczyniają się do zrelaksowania ruchów pacjenta.

Różnica pomiędzy manipulacją a mobilizacją polega na tym, że jest to ostry, jednorazowy ruch w stawie i wykonywany jest w kierunku ograniczenia swobody ruchu. Manipulacja odbywa się poprzez szybkie pchnięcie manipulacyjne w pożądanym kierunku, co odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Pchnięcie manipulacyjne należy wykonać po wystąpieniu napięcia wstępnego w miejscu oddziaływania: staw powinien znajdować się w pozycji fizjologicznie maksymalnej dopuszczalnej dla tego ruchu. O wiele łatwiej jest uzyskać napięcie wstępne za pomocą technik mobilizacyjnych.

Za pomocą manipulacyjnego pchnięcia staw można przesunąć poza fizjologiczne granice ruchu, ale zastosowany nigdy nie wyjdzie poza anatomiczne granice stawu. Powiększenie granic anatomicznych może prowadzić do urazów dotykających m.in