Feldman Flat Akutní atrofický lišejník

Feldman–Flat–Acuminate–Atrophic–Lichen (FPOL) je vzácné a multisystémové kožní onemocnění charakterizované chronickými progresivními ložiskovými lézemi kůže a pod ní ležících dermálních tkání, stejně jako sliznic a vnitřních orgánů. Lišejník byl poprvé popsán německým dermatologem Josephem Feldmannem v roce 1887 u pacientů trpících kožní tuberkulózou. Mechanismus vzniku onemocnění stále není jasný, ale bylo prokázáno, že onemocnění přímo souvisí s tuberkulózou. Přibližně u 50 % pacientů s FPOL se rozvine kožní tuberkulóza do jednoho roku od data diagnózy, u zbývajících pacientů se vyskytnou intradermální nebo extrakutánní formy tuberkulózy. Nejčastěji je postižena kůže prstů na nohou a rukou, dále obličej, hýždě a genitálie. Hlavním rozdílem od standardní formy tuberkulózy je chronický vývoj patologického procesu, který má po spontánním zlepšení tendenci k relapsu. V některých případech dochází ke zhoršení stavu kůže pacienta, pravděpodobně v důsledku imunodeficitních stavů těla, ale zpravidla se tento stav terapií rychle stabilizuje. Závažnost klinických projevů a jejich prevalence jsou u každého člověka individuální. Někteří mohou zaznamenat izolovanou slabost lymfatických uzlin,