Pirogov extraperitoneální transekce

Pirogov extraperitoneální transekce (nikoli pirogy; synonymum zevní transekce) je chirurgický zákrok, při kterém je řez do břišní stěny veden zvenčí bez otevření pobřišnice. Tuto metodu navrhl ruský chirurg N.I. Pirogov v roce 1849.

Výhodou extraperitoneální transekce je, že neotevře dutinu břišní, což znamená, že se snižuje riziko rozvoje peritonitidy. Navíc je tato operace doprovázena menší ztrátou krve. Extraperitoneální transekce se používá u nádorů, divertikulitidy, střevní obstrukce a dalších onemocnění tlustého střeva.

Operační technika spočívá ve vrstvení disekce svalů přední břišní stěny, dokud není pobřišnice izolována a vytlačena do strany v ráně. Poté se provede řez do samotného střeva, manipuluje se s jeho obsahem a defekt se sešije. Pobřišnice není otevřena, což zabraňuje infekci břišní dutiny.

Extraperitoneální transekce podle Pirogova byla důležitým úspěchem chirurgie v 19. století a stále se používá pro určité indikace.

Pirogov extraperitoneální řez břišní (nikoli pirogy, synonymum zevní řez břicha je chirurgický zákrok, který se provádí za účelem odstranění břišních orgánů řezem na přední stěně břišní, obcházením dutiny břišní. Tím se snižuje riziko komplikací spojených s průnikem do dutiny břišní jako je peritonitida (zánět břišní dutiny) a absces (hnisavý zánět).

Metodu poprvé navrhl ruský chirurg N.I. Pirogov v roce 1847. Od té doby se stala jednou z nejrozšířenějších chirurgických metod na světě.

K provedení Pirogovova extraperitoneálního břišního řezu se provede malý řez na přední stěně břišní dutiny, který umožňuje přístup k vnitřním orgánům. Chirurg pak tímto řezem odstraní orgán, který je třeba odstranit.

Výhody Pirogovovy metody extraperitoneální transekce:

– Menší riziko břišní infekce.
– Snížené riziko poškození vnitřních orgánů.
- Rychlejší zotavení po operaci.
– Menší pravděpodobnost rozvoje pooperačních komplikací.

Pirogovova metoda má však i některé nevýhody, jako je vyšší cena operace a delší doba potřebná k rekonvalescenci po operaci. Navíc tato metoda nemusí být v některých případech vždy použitelná, například při operacích jater nebo sleziny.

Celkově je Pirogovova extraperitoneální transekce účinnou metodou chirurgické léčby mnoha onemocnění břicha a může být použita jako alternativa k jiným metodám, jako je laparoskopická chirurgie nebo laparotomie.