Pirogovin ekstraperitoneaalinen leikkaus (n.i. pirogues; synonyymi ulkoinen leikkaus) on kirurginen leikkaus, jossa vatsaonteloon tehdään viilto ulkopuolelta avaamatta vatsakalvoa. Tätä menetelmää ehdotti venäläinen kirurgi N.I. Pirogov vuonna 1849.
Ekstraperitoneaalisen leikkauksen etuna on, että se ei avaa vatsaonteloa, mikä tarkoittaa, että vatsakalvotulehduksen riski pienenee. Lisäksi tähän leikkaukseen liittyy vähemmän verenhukkaa. Ekstraperitoneaalista leikkausta käytetään kasvainten, divertikuliitin, suolitukoksen ja muiden paksusuolen sairauksien hoitoon.
Leikkaustekniikka koostuu etumaisen vatsaontelon lihasten kerros kerrokselta leikkausta, kunnes vatsakalvo eristetään ja työnnetään sivulle haavassa. Sitten itse suoleen tehdään viilto, sen sisältöä käsitellään ja vika ommellaan. Peritoneumia ei avata, mikä estää vatsaontelon tulehduksen.
Pirogovin mukaan vatsaontelon ulkopuolinen leikkaus oli tärkeä kirurgian saavutus 1800-luvulla ja sitä käytetään edelleen tiettyihin indikaatioihin.
Pirogov ekstraperitoneaalinen vatsan leikkaus (n.i. pirogues, synonyymi ulkoinen vatsan leikkaus on kirurginen leikkaus, joka suoritetaan vatsaontelon tunkeutumiseen liittyvien komplikaatioiden riskiä vatsaontelon tunkeutumiseen vatsaontelon tunkeutumiseen liittyvien komplikaatioiden riskiä vähentäen , kuten peritoniitti (vatsaontelon tulehdus) ja paise (märkivä tulehdus).
Menetelmää ehdotti ensimmäisenä venäläinen kirurgi N.I. Pirogov vuonna 1847. Siitä lähtien siitä on tullut yksi yleisimmistä kirurgisista menetelmistä maailmassa.
Pirogovin ekstraperitoneaalisen vatsaosan suorittamiseksi vatsaontelon etuseinään tehdään pieni viilto, joka mahdollistaa pääsyn sisäelimiin. Tämän jälkeen kirurgi poistaa elimen, joka on poistettava tämän viillon kautta.
Ekstraperitoneaalisen leikkauksen Pirogov-menetelmän edut:
– Pienempi riski saada vatsatulehdus.
– Vähentynyt sisäelinten vaurioitumisriski.
– Nopeampi toipuminen leikkauksen jälkeen.
– Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden kehittyminen on pienempi.
Pirogov-menetelmällä on kuitenkin myös joitain haittoja, kuten leikkauksen korkeampi hinta ja pidempi toipumisaika leikkauksen jälkeen. Lisäksi tämä menetelmä ei välttämättä aina sovellu joissakin tapauksissa, esimerkiksi maksan tai pernan leikkauksissa.
Kaiken kaikkiaan Pirogovin ekstraperitoneaalinen leikkaus on tehokas menetelmä monien vatsaontelon sairauksien kirurgiseen hoitoon ja sitä voidaan käyttää vaihtoehtona muille menetelmille, kuten laparoskooppiselle leikkaukselle tai laparotomialle.