Sapozhkovova metoda uzavření střevní píštěle je chirurgická operace vyvinutá ruským chirurgem K.P. Sapozhkov pro uzavření píštělí tlustého střeva.
Podstata metody je následující:
-
Kolem otvoru píštěle se provede řez.
-
Tkáň kolem píštěle je oddělena.
-
Střevo je mobilizováno podél píštěle na 5-7 cm.
-
Na otvor píštěle ve stěně střeva je umístěn dvouřadý steh.
-
Provádí se plastická operace peritoneálního defektu v okolí píštěle.
-
Kůže nad píštělí je sešita.
Výhody Sapozhkovovy metody:
-
Vysoká účinnost - uzavření píštěle je dosaženo v 90-98% případů.
-
Relativní snadnost implementace.
-
Zachování střevní integrity, na rozdíl od resekce.
-
Možnost použití pro píštěle libovolného umístění.
Sapozhkova metoda je tedy spolehlivou a účinnou operací pro uzavření střevních píštělí. Vyhne se resekci střeva a kolostomii. Široce používané v chirurgické praxi.
Střevní píštěle jsou patologické anastomózy mezi lumen střeva a zevním prostředím nebo mezi střevními kličkami. Fistuly mohou být vnější (otevřené) nebo vnitřní (uzavřené), podle toho, kde se nachází jejich vchod. Fistula se může objevit v důsledku zranění nebo chirurgického zákroku.
Léčba střevních píštělí zahrnuje chirurgický zákrok k uzavření průchodu a odstranění vnějších píštělí nebo odstranění vnitřních uzavřených píštělí.
Profesor Sapozhkov vyvinul metodu uzávěru střevních píštělí, která se nazývá Sapozhkovova metoda uzávěru píštěle. Tato technika je založena na konceptech klapek, včetně použití ve střevní tkáni.
Sapozhkova metoda zahrnuje použití konců zdravého střeva pacienta jako pojivové tkáně k uzavření otvoru píštěle. Dlouhý tenký kus střeva se umístí do stehu přes otvor píštěle a druhý krátký kus střeva se připevní k prvnímu konci střeva dvěma řezy - jedním na každém konci střev. Konce střev jsou pak svázány dohromady stehy, čímž se vytvoří jediná a hustá „plastová“ spojovací chlopeň. Tato chlopeň je uzavřena nad otvorem píštěle a po zahojení tvoří bezpečné spojení.
Během léčby touto metodou se zdravá střevní tkáň používá k vytvoření pojivové chlopně, která kryje klouby píštěle. To pomáhá vyhnout se infekcím, které