腸瘻を閉鎖するサポジコワ法

サポジコフの腸瘻を閉じる方法は、ロシアの外科医K.P. によって開発された外科手術です。結腸の瘻孔を閉じるためのサポジコフ。

この方法の本質は次のとおりです。

1. 瘻孔の開口部の周囲を切開します。

2. 瘻孔の周囲の組織が分離されます。

3. 腸を瘻孔に沿って5〜7cm動かします。

4. 腸壁の瘻孔の開口部に二列の縫合糸を配置します。

5. 瘻孔周囲の腹膜欠損の形成手術が行われます。

6. 瘻孔上の皮膚は縫合されます。

サポシコフ法の利点:

1. 高効率 - 症例の 90 ～ 98% で瘻孔の閉鎖が達成されます。

2. 導入が比較的容易。

3. 切除とは対照的に、腸の完全性を維持します。

4. あらゆる部位の瘻孔に使用可能。

したがって、サポジコフ法は腸瘻を閉鎖するための信頼性が高く効果的な手術です。腸切除や結腸瘻造設を回避できます。外科診療で広く使用されています。

腸瘻は、腸内腔と外部環境の間、または腸ループ間の病理学的吻合です。瘻孔は、その入口がどこに位置するかに応じて、外部 (開放) または内部 (閉鎖) になります。瘻孔は、怪我や手術によって発生することがあります。

腸瘻の治療には、通路を閉じて外部瘻を除去するか、閉じた内部瘻を除去する手術が含まれます。

サポジコフ教授は、腸瘻を閉鎖するための方法を開発しました。これは、サポジコフ瘻孔閉鎖法と呼ばれます。この技術は、腸組織での使用を含むフラップの概念に基づいています。

サポシコフ法では、患者の健康な腸の端を結合組織として使用して瘻孔の開口部を閉鎖します。長くて薄い腸片を瘻孔の開口部に縫合して配置し、2 番目の短い腸片を 2 つの切り込み (腸の両端に 1 つずつ) によって腸の第 1 端に取り付けます。次に、腸の端が縫合糸で結ばれ、単一の高密度の「プラスチック」接続フラップが形成されます。この皮弁は瘻孔の開口部を覆って閉じられ、治癒するとしっかりとした接続を形成します。

この方法による治療中、健康な腸組織を使用して、瘻孔の関節を覆う結合皮弁が形成されます。これにより、次のような感染を防ぐことができます。