Sapozhkovs metode til at lukke en tarmfistel er en kirurgisk operation udviklet af den russiske kirurg K.P. Sapozhkov til lukning af fistler i tyktarmen.
Essensen af metoden er som følger:
-
Der laves et snit omkring fistelåbningen.
-
Vævet omkring fistelen er adskilt.
-
Tarmen mobiliseres langs fistelen i 5-7 cm.
-
En dobbeltrækket sutur placeres på fistelåbningen i tarmvæggen.
-
Der udføres plastikkirurgi af peritonealdefekten omkring fistelen.
-
Huden over fistelen sys.
Fordele ved Sapozhkov-metoden:
-
Høj effektivitet - lukning af fistelen opnås i 90-98% af tilfældene.
-
Relativ nem implementering.
-
Bevarelse af tarmens integritet, i modsætning til resektion.
-
Mulighed for brug for fistler hvor som helst.
Sapozhkov-metoden er således en pålidelig og effektiv operation til lukning af tarmfistler. Det undgår tarmresektion og kolostomi. Udbredt i kirurgisk praksis.
Tarmfistler er patologiske anastomoser mellem tarmens lumen og det ydre miljø eller mellem tarmslynger. Fistler kan være udvendige (åbne) eller interne (lukkede), afhængigt af hvor deres indgang er placeret. En fistel kan opstå på grund af skade eller operation.
Behandling af tarmfistler involverer kirurgi for at lukke passagen og fjerne ydre fistler eller fjerne indre lukkede fistler.
Professor Sapozhkov har udviklet en metode til lukning af tarmfistler, som kaldes Sapozhkov-metoden til fistellukning. Denne teknik er baseret på flapkoncepter, herunder brug i tarmvæv.
Sapozhkov-metoden går ud på at bruge enderne af patientens sunde tarm som bindevæv til at lukke fistelåbningen. Et langt, tyndt stykke tarm lægges i en sutur over åbningen af fistel, og et andet kort stykke tarm fastgøres til den første ende af tarmen med to snit - et i hver ende af tarmene. Enderne af tarmene bindes derefter sammen med suturer og danner en enkelt og tæt "plastik" forbindelsesflig. Denne flap er lukket over åbningen af fistelen og danner en sikker forbindelse, når den er helet.
Under behandling med denne metode bruges sundt tarmvæv til at danne en bindeklap, der dækker fistelleddene. Dette hjælper med at undgå infektioner