Sapozhkova-Methode zum Verschluss von Darmfistel

Sapozhkovs Methode zum Schließen einer Darmfistel ist ein chirurgischer Eingriff, der vom russischen Chirurgen K.P. entwickelt wurde. Sapozhkov zum Verschluss von Dickdarmfisteln.

Der Kern der Methode ist wie folgt:

  1. Um die Fistelöffnung herum wird ein Schnitt gemacht.

  2. Das Gewebe um die Fistel wird abgetrennt.

  3. Der Darm wird 5-7 cm entlang der Fistel mobilisiert.

  4. Über die Fistelöffnung in der Darmwand wird eine doppelreihige Naht gelegt.

  5. Es wird eine plastische Operation des Peritonealdefekts um die Fistel herum durchgeführt.

  6. Die Haut über der Fistel wird vernäht.

Vorteile der Sapozhkov-Methode:

  1. Hohe Effizienz – der Verschluss der Fistel wird in 90–98 % der Fälle erreicht.

  2. Relativ einfache Implementierung.

  3. Erhaltung der Darmintegrität im Gegensatz zur Resektion.

  4. Einsatzmöglichkeit bei Fisteln jeglicher Lokalisation.

Somit ist die Sapozhkov-Methode eine zuverlässige und wirksame Operation zum Verschluss von Darmfisteln. Es vermeidet Darmresektion und Kolostomie. Weit verbreitet in der chirurgischen Praxis.



Darmfisteln sind pathologische Anastomosen zwischen dem Darmlumen und der äußeren Umgebung oder zwischen Darmschlingen. Fisteln können äußerlich (offen) oder innerlich (geschlossen) sein, je nachdem, wo sich ihr Eingang befindet. Eine Fistel kann aufgrund einer Verletzung oder Operation entstehen.

Die Behandlung von Darmfisteln umfasst einen chirurgischen Eingriff, um den Durchgang zu schließen und äußere Fisteln oder innere geschlossene Fisteln zu entfernen.

Professor Sapozhkov hat eine Methode zum Verschluss von Darmfisteln entwickelt, die als Sapozhkov-Methode des Fistelverschlusses bezeichnet wird. Diese Technik basiert auf Lappenkonzepten, auch im Darmgewebe.

Bei der Sapozhkov-Methode werden die Enden des gesunden Darms des Patienten als Bindegewebe zum Verschluss der Fistelöffnung genutzt. Ein langes, dünnes Stück Darm wird mit einer Naht über die Öffnung der Fistel gelegt, und ein zweites kurzes Stück Darm wird durch zwei Schnitte am ersten Ende des Darms befestigt – einer an jedem Ende des Darms. Die Enden des Darms werden dann mit Nähten zusammengebunden, sodass ein einziger und dichter „Kunststoff“-Verbindungslappen entsteht. Dieser Lappen wird über der Öffnung der Fistel verschlossen und stellt nach der Heilung eine sichere Verbindung her.

Bei der Behandlung mit dieser Methode wird aus gesundem Darmgewebe ein Bindelappen gebildet, der die Fistelgelenke abdeckt. Dies hilft, Infektionen zu vermeiden