Acetonemi er en patologisk tilstand karakteriseret ved et øget niveau af acetone i blodet.
Acetone dannes i leveren ved nedbrydning af fedt og proteiner. Normalt udskilles det fra kroppen gennem urin og vejrtrækning. Hvis denne proces forstyrres, ophobes acetone i blodet - acetonemi udvikler sig.
Årsager til acetonæmi:
-
Diabetes mellitus, især med dekompensation. Med mangel på insulin øges lipolysen, hvilket resulterer i dannelsen af et overskud af ketonstoffer, herunder acetone.
-
Fastende diæter med begrænset kulhydrat.
-
Alvorlige leversygdomme.
-
Forgiftning med ethanol, methanol.
-
Tager visse lægemidler.
Kliniske manifestationer af acetonemi:
-
Lugt af acetone fra munden.
-
Kvalme, opkastning.
-
Svaghed, sløvhed.
-
Hovedpine.
-
Nedsat bevidsthed ved svær acetonæmi.
Diagnosen er baseret på påvisning af acetone i urin og blod.
Behandling er rettet mod at eliminere årsagen til acetonemi. Korrektion af kulhydratmetabolisme og hæmodialyse udføres. Prognosen afhænger af den underliggende sygdom.
Acetonemi er en af mange leverdysfunktioner. De kan være forårsaget af en lang række årsager, herunder skrumpelever, hepatitis, alkoholisme, visse medikamenter, autoimmune sygdomme, toksiske eksponeringer og andre årsager. Denne tekst vil beskrive acetonæmi og dens årsager.
Acetonemi er tilstedeværelsen i blodet af øgede niveauer af ketonlegemer, som vises som et resultat af overdreven brug af fedtvæv som energikilde. Forhøjede niveauer af ketonstoffer er en konsekvens af den igangværende proces med deres syntese i leveren, og ikke resultatet af utilstrækkelige udgifter. Derefter udskilles deres overskud straks gennem nyrerne i urinen og derefter med spyt ind i mundhulen. Ketonlegemer, såsom acetone, acetoeddikesyre og trivalent syre (β-hydroxybutyrat), er resultatet af metabolisme udført af leveren for at opfylde kroppens cellers energibehov. Når alle mulige kilder til næringsstoffer er opbrugt, vender kroppen sig til at bruge fedtreserver til at producere ketoner. Under normale forhold er ketoner stofskifteprodukter og elimineres under søvn i form af kuldioxid, der udåndes gennem lungerne. Hvis der er ubalance i kroppen mellem kroppens behov for næringsstoffer og leverens evne til at fjerne metaboliske affaldsstoffer, kommer ketoner i stedet for at forlade kroppen gennem lungen ind i veneblodet. Hvis der er dehydrering eller øget tab af elektrolytter, kan kroppen således have for få aminosyrer og elektrolytter, der er nødvendige for de processer, der er forbundet med frigivelsen og indtrængen af de nødvendige stoffer i kroppen. Og så sker ophobningen af ketonstoffer - højenergiske organiske forbindelser - i blodplasmaet.