アセトン血症

アセトン血症は、血液中のアセトン濃度の上昇を特徴とする病的状態です。

アセトンは、脂肪とタンパク質の分解中に肝臓で形成されます。通常、尿や呼吸を通じて体外に排出されます。このプロセスが中断されると、アセトンが血液中に蓄積し、アセトン血症が発症します。

アセトン血症の原因:

1. 糖尿病、特に代償不全を伴う糖尿病。インスリンが不足すると、脂肪分解が増加し、その結果、アセトンを含む過剰なケトン体が形成されます。

2. 断食、糖質制限ダイエット。

3. 重度の肝疾患。

4. エタノール、メタノールによる中毒。

5. 特定の薬を服用している。

アセトン血症の臨床症状:

1. 口からはアセトンの匂いがする。

2. 吐き気、嘔吐。

3. 脱力感、無気力。

4. 頭痛。

5. 重度のアセトン血症による意識障害。

診断は尿と血液中のアセトンの検出に基づいて行われます。

治療はアセトン血症の原因を取り除くことを目的としています。糖質代謝の矯正と血液透析が行われます。予後は基礎疾患によって異なります。

アセトン血症は、多くの肝機能障害の 1 つです。これらは、肝硬変、肝炎、アルコール依存症、特定の薬剤、自己免疫疾患、有毒物質への曝露、その他の原因を含む幅広い原因によって引き起こされる可能性があります。このテキストでは、アセトン血症とその原因について説明します。

アセトン血症は、エネルギー源としての脂肪組織の過剰な使用の結果として現れる、血液中のケトン体レベルの増加です。ケトン体のレベルの増加は、肝臓による進行中のケトン体の合成プロセスの結果であり、消費が不十分な結果ではありません。その後、過剰分は腎臓を通って尿中に直ちに排泄され、その後唾液とともに口腔に排泄されます。アセトン、アセト酢酸、三価酸（β-ヒドロキシ酪酸）などのケトン体は、体細胞のエネルギー需要を満たすために肝臓によって行われる代謝の結果です。考えられるすべての栄養素が使い果たされると、体は蓄えられた脂肪を利用してケトン体を生成します。通常の状態では、ケトンは代謝産物であり、睡眠中に肺から吐き出される二酸化炭素の形で排出されます。体の栄養素の必要性と肝臓の代謝老廃物を除去する能力との間で体内の不均衡が生じると、ケトン体は肺を通って体外に排出されずに静脈血に入ります。したがって、脱水や電解質の損失の増加がある場合、体内への必要な物質の放出と侵入に関連するプロセスに必要なアミノ酸と電解質が少なすぎる可能性があります。そして、血漿中にケトン体（高エネルギー有機化合物）の蓄積が起こります。