Acetonemie

Acetonemie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een verhoogd acetongehalte in het bloed.

Aceton wordt in de lever gevormd tijdens de afbraak van vetten en eiwitten. Normaal gesproken wordt het via de urine en de ademhaling uit het lichaam uitgescheiden. Als dit proces wordt verstoord, hoopt aceton zich op in het bloed - acetonemie ontstaat.

Oorzaken van acetonemie:

1. Diabetes mellitus, vooral met decompensatie. Bij gebrek aan insuline neemt de lipolyse toe, wat resulteert in de vorming van een overmaat aan ketonlichamen, waaronder aceton.

2. Vasten, koolhydraatbeperkte diëten.

3. Ernstige leverziekten.

4. Intoxicatie met ethanol, methanol.

5. Het nemen van bepaalde medicijnen.

Klinische manifestaties van acetonemie:

1. Geur van aceton uit de mond.

2. Misselijkheid, braken.

3. Zwakte, lethargie.

4. Hoofdpijn.

5. Verminderd bewustzijn bij ernstige acetonemie.

De diagnose is gebaseerd op de detectie van aceton in urine en bloed.

De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van acetonemie. Correctie van het koolhydraatmetabolisme en hemodialyse worden uitgevoerd. De prognose hangt af van de onderliggende ziekte.

Acetonemie is een van de vele leverdisfuncties. Ze kunnen worden veroorzaakt door een breed scala aan oorzaken, waaronder cirrose, hepatitis, alcoholisme, bepaalde medicijnen, auto-immuunziekten, blootstelling aan toxische stoffen en andere oorzaken. Deze tekst beschrijft acetonemie en de oorzaken ervan.

Acetonemie is de aanwezigheid in het bloed van verhoogde niveaus van ketonlichamen, die verschijnen als gevolg van overmatig gebruik van vetweefsel als energiebron. Verhoogde niveaus van ketonlichamen zijn een gevolg van het voortdurende proces van hun synthese door de lever, en niet het resultaat van onvoldoende uitgaven. Vervolgens wordt het overschot onmiddellijk via de nieren in de urine uitgescheiden en vervolgens met speeksel in de mondholte. Ketonlichamen, zoals aceton, acetoazijnzuur en driewaterstofzuur (β-hydroxybutyraat), zijn het resultaat van het metabolisme dat door de lever wordt uitgevoerd om aan de energiebehoeften van lichaamscellen te voldoen. Zodra alle mogelijke bronnen van voedingsstoffen zijn uitgeput, gaat het lichaam vetreserves gebruiken om ketonen te produceren. Onder normale omstandigheden zijn ketonen stofwisselingsproducten en worden ze tijdens de slaap geëlimineerd in de vorm van koolstofdioxide die door de longen wordt uitgeademd. Als er in het lichaam een ​​disbalans is tussen de behoefte van het lichaam aan voedingsstoffen en het vermogen van de lever om metabolische afvalproducten te verwijderen, komen ketonen in het veneuze bloed terecht, in plaats van het lichaam via de longen te verlaten. Als er dus sprake is van uitdroging of een groter verlies aan elektrolyten, kan het lichaam te weinig aminozuren en elektrolyten hebben die nodig zijn voor de processen die verband houden met het vrijkomen en binnendringen van de noodzakelijke stoffen in het lichaam. En dan vindt de ophoping van ketonlichamen – hoogenergetische organische verbindingen – plaats in het bloedplasma.