Hvilken slags sygdom er furunkulose?

Goddag, kære læsere!

I dag vil vi se på en sådan hudsygdom som furunkulose og alt, der er forbundet med det.

Hvad er furunkulose?

Furunkulose - flere purulente-nekrotiske læsioner af hårsækkene, såvel som deres talgkirtler og omgivende bindevæv.

Furunkel - purulent-nekrotisk betændelse i hårsækken og omgivende bindevæv.

De vigtigste forskelle mellem begreberne "furuncle" og "furunculosis" er den udbredte karakter af sidstnævnte. Koger med furunkulose vises ikke kun én gang. Konstante tilbagefald og kronisk forløb af denne hudsygdom er hovedtræk ved furunkulose.

De vigtigste symptomer på furunkulose – dannelsen af ​​en smertefuld pustel på huden på baggrund af rødme af huden, i hvilken der dannes en purulent-nekrotisk kerne. Efter at stangen er afvist, får vævet ar og heler.

Hovedårsagen til furunkulose – en bakteriel infektion, hovedsageligt stafylokokker, som påvirker huden på baggrund af nedsat immunreaktivitet eller andre sygdomme.

Den mest almindelige dannelse af bylder er på underarme, baghoved, lænd, balder, mave og ben, men furunkulose i ansigtet er heller ikke ualmindeligt, og bylder på næse, ører og andre dele af ansigtet er mest smertefuldt.

Prognosen for furunkulose er positiv, men hvis du ikke er tilstrækkelig opmærksom på denne sygdom og ikke ordinerer tilstrækkelig behandling, kan der opstå komplikationer - trombose, lymfadenitis og endda sepsis.

Udseendet af bylder kan være forbundet med sæsonbestemthed - efterår og forår.

Udseendet og udviklingen af ​​furunkulose kan være primær eller sekundær.

Det første udseende af bylder forekommer normalt på sund hud. Et af de mest populære billeder ser sådan ud: På huden på næsten enhver person er der en vis mikroflora (især stafylokokker), som, når huden er mekanisk beskadiget (snit, slid), trænger ind i epidermislaget. Hvis såret ikke er desinficeret, skaber bakteriel og muligvis andre former for infektion et inflammatorisk fokus på sedimentationsstedet og begynder aktivt at formere sig. Immunsystemet sender beskyttende celler til inflammationsstedet, som "indeholder" patogene mikroorganismer og deres stofskifteprodukter på ét sted. Derfor har bylden en purulent kerne på ét sted på toppen af ​​sin dannelse, som sammen med højden ligner en "mikrovulkan".

Det sekundære udseende af bylder er normalt udbredt, og her er det mere retfærdigt at tale om furunkulose, da deres udseende og udvikling normalt forekommer på baggrund af andre sygdomme, for eksempel stafylokokpyodermi (stafylokokpyodermi). Årsagen til dette fænomen er ikke længere en faktor - indtrængen af ​​infektion. Her er det rimeligt at tale om en kombination af 2 eller flere faktorer. De vigtigste er "hudetraumer eller store porer - introduktion af bakterier under huden - nedsat reaktivitet af immunsystemet."

Efter infektion kommer ind i huden, sker udviklingen af ​​en koge i 3 faser, varigheden af ​​hver af dem, i fravær af komplikationer, er op til 10 dage:

Furuncle fase 1 (begyndelse) – ledsaget af en inflammatorisk proces på stedet for sedimentering og aktiv reproduktion af infektionen. Inflammationsstedet bliver rødt, men den røde plet har ikke klare grænser. Et hårdt infiltrat, en komprimering, dannes i midten af ​​rødmen, og når den trykkes, føler patienten noget smerte og prikken. Det omgivende væv svulmer gradvist, og komprimeringen, efterhånden som bylden udvikler sig, øges i størrelse.

Furuncle fase 2 (3-4 dage) – er ledsaget af en stigning i bylden op til 3 cm i diameter, samt dannelsen af ​​en purulent-nekrotisk kerne i midten af ​​den med en pustel på overfladen. Den patologiske proces involverer den nærliggende svedkirtel og bindevæv. De omgivende blodkar udvides, og der opstår kollagenhævelse. Huden over bylden bliver glat og mere smertefuld. Inde i det tårnhøje kegleformede "bjerg" ødelægges elastiske og kollagenfibre, og der dannes en tæt beskyttende ring af dem, der forhindrer infektion og purulent indhold i at forlade kogen, hvilket forhindrer giftige stoffer i at sprede sig i hele kroppen. Det er i øvrigt netop grunden til, at det ikke er tilladt at presse en byld ud uden at forstå reglerne for at åbne den, ellers er der stor risiko for at bryde “barrieren” mellem krop og byld.

Furunkulose (et stort antal bylder) kan forårsage symptomer på forgiftning af kroppen - generel utilpashed og svaghed, kvalme, manglende appetit, feber, hovedpine.

Ved slutningen af ​​udviklingen af ​​2. stadie af bylden åbnes pustlen spontant eller kunstigt, og der kommer en nekrotisk kerne med gulgrønt pus, som også kan indeholde en blanding af blod.

Furuncle fase 3 – ledsages af udseendet af et "krater" på stedet for den åbnede pust, som først er fyldt med granuleringer, og efter et par dage ar.

Efter et stykke tid er kogens placering næsten usynlig. Men massive hudlæsioner, især med dybe, store bylder, og hvis de blev behandlet forkert eller slet ikke behandlet, resulterer ofte i fremkomsten af ​​ar og huduregelmæssigheder, som ikke alle specialister kan fjerne. En af metoderne til at udglatte huden efter furunkulose er i øvrigt peeling, som afhængig af arrenes dybde, ujævnheder og hudtype kan være overfladisk, medium og dyb. Faktisk er peeling fjernelse af det øverste lag af beskadiget hud, i stedet for dukker et nyt, sundt lag op.

Det skal også bemærkes, at med furunkulose kan ikke alle bylder udvikle sig i henhold til skemaet ovenfor. Nogle bylder kan være begrænset til kun dannelsen af ​​et infiltrat og ikke have en kerne, mens nogle tværtimod er ledsaget af bylder og phlegmons.

Endnu en gang vil vi gerne minde dig om, at udseendet af en byld kun er mulig omkring hårsækken.

ICD-10: L02;
ICD-9: 680.9.

Symptomer på furunkulose

Det vigtigste symptom på furunkulose – flere udslæt af bylder (byger). En byld er en tæt formation i området af den betændte follikel, huden over hvilken bliver rød, op til 3 cm i diameter. Efterhånden som den modnes, bliver bylden smertefuld, i udseende - et kegleformet bjerg med en purulent -nekrotisk kerne i midten. Vævet omkring bylden svulmer. Efter udbruddet af stangen og det purulente indhold aftager hævelsen med smerte, og der dannes et ar på helbredelsesstedet. Nogle bylder kan kun være begrænset til dannelsen af ​​et rødt infiltrat.

1. Generel utilpashed, svaghed;
2. Tab af appetit, kvalme;
3. Hovedpine;
4. Øget kropstemperatur - op til 38 ° C.

Komplikationer af furunkulose

1. Bylder;
2. Cellulitis;
3. Trombose;
4. Lymfangitis;
5. lymfadenitis;
6. Arachnoiditis;
7. Pyelonefritis;
8. Meningitis;
9. flebitis;
10. Sepsis.

Årsager til furunkulose

Det forårsagende middel til furunkulose – bakterier, hovedsageligt Staphylococcus aureus, sjældnere hvide.

Det er vigtigt at bemærke, at stafylokokker findes på overfladen af ​​huden på næsten enhver person, men hudens integritet og et godt helbred tillader ikke, at infektion forårsager sundhedsskade.

Udviklingen af ​​furunkulose er normalt forårsaget af en kombination af 2 eller flere faktorer, som kan være endogene (intern) og eksogene (ydre) i naturen.

1. Hudforurening;
2. Krænkelse af hudens integritet - skade, mikrorevner, snit (især ved barbering), ridser med negle, gnidning med ubehagelige sko eller tøj;
3. Dårlig kvalitet ernæring, strenge diæter;
4. Hypotermi eller overophedning af kroppen;
5. Hyppig stress.

1. Nedsat immunsystemreaktivitet;
2. Metabolisme (metabolisme) forstyrrelser;
3. Øget svedtendens og sebumsekretion;
4. Alkoholmisbrug, rygning;
5. Tilstedeværelsen af ​​nogle sygdomme, hovedsageligt af infektiøs karakter og af huden - dermatoser (eksem, xeroderma, stafylodermi, etc.), fedme, diabetes mellitus, anæmi, hypovitaminose, akutte luftvejsinfektioner, caries, HIV-infektion, meningitis, bihulebetændelse.

Typer af furunkulose

Akut furunkulose – karakteriseret ved et akut forløb, reagerer godt på behandlingen, hvorefter der ikke forekommer nye bylder.

Kronisk furunkulose – kendetegnet ved den konstant tilbagevendende fremkomst af flere og flere nye bylder, ofte mindre udtalte og i slettede former af forløbet. Svært at behandle.

Diagnose af furunkulose

Diagnose af furunkulose inkluderer:

1. Historie, visuel undersøgelse;
2. Dermatoskopi;
3. Bakteriologisk undersøgelse af byldens indhold (bakteriologisk kultur).

Yderligere diagnostiske metoder:

Behandling af furunkulose

Hvordan behandler man furunkulose? Behandling af furunkulose omfatter flere faser:

1. Bringe bylder til modenhed;
2. Lindring af infektion;
3. Åbning af bylden.

Al behandling af furunkulose inkluderer konstant hudhygiejne, dog skal vandprocedurer begrænses, og i tilfælde af at man tager et bad, tillades varmt vand med tilsætning af kaliumpermanganat (kaliumpermanganat), hvilket vil hjælpe med at desinficere huden.

I artiklen har vi allerede nævnt, at udseendet og udviklingen af ​​koger har 3 stadier, som er ledsaget af forskellige processer. Et meget vigtigt punkt er kroppens beskyttende mekanisme - dannelsen af ​​en "ring" omkring den inflammatoriske proces, ud over hvilken infektionen og det purulente indhold ikke kan komme ind i kroppen og spredes gennem det. Men infektionen og det patologiske ekssudat skal fjernes på en eller anden måde, før de kommer ud. Hvordan får man det, hvis man ikke kan presse bylder?

Således er den første fase af behandlingen for furunkulose at fremkalde hurtig modning af kogen, så dens indhold kommer ud, eller frigiver det ud.

Ultraviolet bestråling bruges til kunstig modning af bylden.

For at fremskynde afvisningen af ​​stangen og den uautoriserede åbning af abscessen påføres krystallinsk salicylnatrium på midten af ​​bylden og fikserer den med en tør bandage

Efter at en fluktuationszone er blevet identificeret, påføres krystallinsk salicylnatrium på midten af ​​furunkuloseelementerne og fikseres med en tør bandage. Sådanne anvendelser har en keratolytisk virkning og fremmer accelereret afvisning af stangen.

På dette og andre stadier af terapien behandles huden omkring bylderne med antiseptika.

Brugen af ​​Elon-salve vil bidrage til betydeligt at fremskynde processen med modning og åbning af kog. Takket være terpentingruppens stoffer og æteriske olier inkluderet i sammensætningen, øger salven ikke kun blodgennemstrømningen til inflammationsstedet, men har også antimikrobielle, desinficerende og antiinflammatoriske egenskaber, hvilket væsentligt forenkler anden og tredje fase af kogebehandlingen . Brugen af ​​salven er enkel - påfør blot Elon på det berørte område af huden og dæk med en steril bandage eller plaster. Bandagen skal skiftes en eller to gange om dagen; varigheden af ​​forløbet med at bruge salven er tre dage. Den lysegrønne farve og urteagtige aroma giver dig mulighed for at bruge Elon på enhver del af kroppen, og den helt naturlige sammensætning af salven gør den sikker til den komplekse behandling af furunkulose. Du kan finde denne salve på apoteker i din by.

En anden meget nyttig til modning af bylder, såvel som smertelindring, desinfektion og reduktion af betændelse er "Ichthyol salve". For at bruge, skal det påføres løsnet vat og påføres kog. Når vat tørrer, bliver det til d.v.s. "Ichthyol kage". "Ichthyol-kager" skal skiftes 1-2 gange om dagen. De kan ikke påføres i åben kog.

Under infiltration bruges også "Yoddicerin" og "Bactroban".

For at stoppe infektionen udvælges et antibiotikum baseret på diagnose og dets resistens (resistens) over for infektionen.

Efter at have valgt et antibiotikum laver de "blokader" - de injicerer kogen rundt om omkredsen med et antibakterielt lægemiddel med novocain.

Blokader tillader ikke den purulente proces at sprede sig ud over bylden til sundt væv. Novocain lindrer til gengæld smerter.

Hvis blokaden er ineffektiv - hvis den inflammatoriske proces med smerte intensiveres, gentages blokaden, hver anden dag eller dagligt, indtil bylden åbner og dens indhold (purulent-nekrotisk kerne) kommer ud.

Efter blokaden påføres normalt en bandage med en 1% opløsning af sølvnitrat på det betændte område, som skiftes dagligt.

Antibiotika mod furunkulose: Dicloxacillin, Erythromycin, Oxacillin, Amoxicillin, Methicillin, Cephalexin, sulfonamider.

For at undgå en allergisk reaktion på antibakterielle lægemidler ordinerer nogle læger antihistaminer: Diphenhydramin, Pipolfen, Suprastin.

For at forhindre komplikationer af furunkulose i form af dannelse af bylder og cellulitis anvendes elektroforese med antimikrobielle lægemidler.

Det kontinuerlige udseende af nye pustulære formationer kan indikere tilstedeværelsen af ​​systemisk skade på kroppen ved infektion, så er behandlingen rettet mod at behandle den underliggende sygdom.

Efter selv- eller kunstig åbning af bylden behandles såret og den omgivende hud omhyggeligt med 3% brintoverilte. Det omgivende stof kan også behandles med alkohol, methylenblåt eller brillant grønt.

Åbningen af ​​bylden udføres af en kirurg. Kirurgiske behandlingsmetoder bruges også til bylder, fremskredne carbuncles og phlegmon. Efter åbning kan der være behov for sting.

Bandager med antibakterielle salver påføres det behandlede sår - til dem tilsættes erythromycin, syntomycin og proteolytiske lægemidler, som har lokale immunstimulerende egenskaber, hvorfor såret heler hurtigere. Bandager skal skiftes hver anden dag.

For endnu bedre heling af huden, når såret er dækket med granulationsvæv, påføres bandager på det:

1. Salver - ichthyol, "Liniment Vishnevsky", "Liniment synthomycin", "Liniment streptotsid", "Levomekol", ligegyldige fede dressinger (fiskeolie, steril vaselineolie, synthomycinemulsion), "Miramistin", "Streptotsid", 5-10% dermatol eller xeroform;
2. Pulvere — "Dermatol", "Xeroform";
3. Aerosoler - Polcortolon, Oxycort.

Behandling af furunkulose stopper ikke, før infiltratet (komprimeringen) er fuldstændig reabsorberet, ellers kan der opstå forskellige komplikationer.

Vigtig! Under behandling af furunkulose, skift konstant tøj og håndklæder!

1. metoder til fysioterapi - infrarød bestråling (sollux), UHF;
2. kost - inkluderer begrænsning af krydret og fed mad, krydderier, alkoholiske drikkevarer, fastfood og andre usunde fødevarer;
3. yderligere styrkelse af kroppen - at tage vitaminer (A, B1, B2, B3 (PP), B6, C) og mikroelementer (jern, fosfor), som vil hjælpe med at styrke immunsystemet, normalisere metaboliske processer, fremskynde genopretning og regenerering af hud;
4. brugen af ​​immunstimulerende midler, immunomodulatorer, biostimulanter - "Timalin", "T-activin", "Timogen", "Levamisole";
5. brugen af ​​antistaphylococcus gammaglobulin og transfusion af antistaphylococcal plasma;
6. Et effektivt middel mod furunkulose er autohæmoterapi.

1. Massage stedet for den inflammatoriske proces;
2. Klem kogen ud, især under dens modning;
3. Brug varme kompresser, omslag og andre våde procedurer.

Behandling af furunkulose med folkemedicin

Vigtig! Før du bruger traditionelle metoder til behandling af furunkulose, skal du sørge for at konsultere din læge!

Morgenfrue. Bland tørrede knuste calendulablade og smør sammen i forholdet 1:5. Påfør salven til bylden og bind den natten over.

Voks, svovl af gran og løg. Smelt 50 g bivoks i en emaljepande, og tilsæt derefter 1 tsk svovl af gran, 10 "stumper" løg og 250 ml olivenolie. Sæt gryden over lav varme og lad produktet simre i en time, mens du med jævne mellemrum skummer det resulterende skum af. Stil derefter produktet til side for at køle lidt af, sigt og hæld det i en glaskrukke til opbevaring. Når produktet er afkølet, skal du bruge det som en salve og pakke det ind med en bandage.

Aloe. Riv et blad af en voksen aloeplante og læg det på den nederste hylde i køleskabet i et par dage, pakket ind i en fugtig klud. Bagefter skylles, skæres skrællen af ​​og vikles om bylden med en forbinding natten over. Aloe hjælper med at "trække" indholdet af bylden ud.

Pære. Bag et mellemstort løg i ovnen, indtil det er blødt, skær det i halve og kom i kog. Skift kompressen hver 4-5 time, indtil bylden modnes.

Ældre. Hæld 2 spsk. skeer af sorte hyldebærbær 400 ml kogende vand, dæk beholderen og lad produktet trække i 4 timer, si og tag 50 ml 4 gange om dagen. Effektiviteten øges, når kamille tilsættes afkoget.

Nælde. Hæld 2 spsk. skeer af tørret brændenælde 500 ml kogende vand, dæk beholderen og lad produktet trække i 1 time, si og tag 1/3 kop 3 gange om dagen i 10 dage.

Forebyggelse af furunkulose

Forebyggelse af furunkulose omfatter:

1. Overholdelse af regler for personlig hygiejne;
2. Hvis overfladen af ​​huden er skadet, skal du sørge for at behandle såret og den omkringliggende hud;
3. Rettidig konsultation med en læge for forskellige sundhedsproblemer;
4. Spis hovedsageligt fødevarer beriget med vitaminer og mineraler;
5. Undgå hypotermi;
6. Undgå stress;
7. Styrkelse og hærdning af kroppen;
8. Hvis du har kontakteksem, undgå kontakt med patogenet.

Hvilken læge skal jeg kontakte for furunkulose?

Video om kog

Pustulære hudsygdomme er en stor gruppe af patologier. Patienter med en række forskellige manifestationer kommer for at se en hudlæge. Furunkulose hos voksne er ret almindeligt, især hos mænd. Det forårsager mange problemer og kan, hvis det ikke behandles korrekt, føre til alvorlige komplikationer.

Patologien behandles af en hudlæge, men hvis symptomerne er alvorlige, eller der opstår komplikationer, kan det være nødvendigt med hjælp fra en kirurg.

Årsager til furunkulose

Årsager til furunkulose hos voksne på ansigtsbilledet

Årsagen til sygdommen er pyogene bakterier. Oftest er furunkulose forårsaget af Staphylococcus aureus, sjældnere af Staphylococcus epidermidis og mykobakterier (Mycobacterium fortuitium). Men da de to første bakterier er repræsentanter for opportunistisk mikroflora og er til stede i mange menneskers krop, kræves der særlige forhold for deres aktive udvikling. Provokerende faktorer kan være:

1. øget talgproduktion og overdreven svedtendens;
2. led af stress;
3. dårlig ernæring og kostvaner, endda sult;
4. langvarig brug af kortikosteroider og immunsuppressiva samt behandling med cytostatika;
5. dårlig hudpleje;
6. hypotermi eller overophedning af kroppen;
7. dårlige vaner - rygning og alkoholmisbrug.

Furunkulose opstår ofte på baggrund af andre patologier:

1. endokrine lidelser (fedme, diabetes, problemer med skjoldbruskkirtlen);
2. anæmi og vitaminmangel;
3. enhver patologi ledsaget af alvorlig hudkløe, hvilket fører til udseendet af ridser - en "indgangsport" for infektion;
4. sygdomme i fordøjelsessystemet (gastritis, cholecystitis, intestinal dysbiose);
5. foci af kronisk infektion (tonsillitis, pharyngitis, periodontal sygdom, gingivitis, caries);
6. sygdomme i urinvejene;
7. tendens til en allergisk reaktion;
8. kronisk forgiftning af kroppen;
9. metabolisk svigt.

Og alligevel er de førende provokerende faktorer et fald i generel og lokal immunitet såvel som tilstedeværelsen af ​​mikrotraumer (revner, ridser, ridser, slid) - en slags "indgangsport" for infektion.

Nogle mener, at psykosomatik er grundlaget for alle sygdomme. Årsagen til furunkulose kan være negative følelser, hovedsageligt irritation og vrede. Eksperter foreslår, at denne tilstand provokerer den konstante produktion af stresshormoner. Dette udtømmer hurtigt binyrerne, hvilket igen fører til et fald i immunitet og forværring af kroniske processer, herunder udvikling af furunkulose.

Klassifikation

Hvordan ser furunkulose ud foto

I henhold til forløbet af den patologiske proces skelnes akut og kronisk furunkulose. Der er også en tilbagevendende form, hvor en ny hurtigt dannes i stedet for en helet byld. Forløbet af sådan furunkulose er langt og vanskeligt at behandle med antibiotika. Oftest udvikles denne form hos unge, allergikere, alkoholikere og personer med diabetes.

Ifølge dens ætiologi kan sygdommen være primær eller sekundær, det vil sige, at den udvikler sig som en samtidig patologi på baggrund af en anden sygdom.

Det kliniske billede kan være klassisk, når kroppen gradvist dækkes med adskillige bylder eller slettes, hvor dannelsen af ​​en nekrotisk kerne ikke forekommer.

Ifølge deres udbredelse skelner de mellem lokaliseret furunkulose - skade på et separat område og spredt furunkulose - sår vises i hele kroppen.

Udviklingsstadier og symptomer på furunkulose

Furuncle udviklingsstadie foto

Den patologiske proces går gennem 3 stadier og varer i omkring 10 dage.

I den første fase opstår et smertefuldt infiltrat. Betændt væv bliver tættere og hæver. I midten af ​​hver er en hårsæk.

Fra omkring 3-4 dages sygdom går processen videre til næste fase. Dannelsen af ​​stangen begynder. På overfladen af ​​huden, på stedet for infiltrater, dannes sår af en gullig eller hvidlig nuance, 3-4 cm i størrelse.De ligner kegler. Over dem er der kun en tynd hinde, der kan bryde igennem. Så afvises stangen og indholdet. Når dette sker, aftager smerten kraftigt, hævelse og rødme forsvinder gradvist. Personens generelle tilstand forbedres. På stedet for bylden dannes et dybt sår med resterende pus.

Efter at bylden er brudt igennem og såret er ryddet, begynder helingsstadiet. Vævsregenerering begynder. Et ar kan forblive på stedet for bylden. Dens størrelse afhænger direkte af dybden af ​​bylden.

Når der dannes sår i ansigtet og på halsen, forstyrres ansigtsudtryk. Hvis processen er generaliseret, kan patientens generelle tilstand lide - kropstemperaturen stiger, hovedpine og myalgi vises.

Furunkulose hos børn

Ætiologien, patogenesen og det kliniske billede af furunkulose hos børn er ikke anderledes end en lignende patologisk proces hos voksne. Men på grund af det faktum, at barnets krop er mere sart, kan sygdommen være mere alvorlig og med komplikationer.

Der er også nogle forskelle i behandlingen af ​​furunkulose hos børn. Især læger udvælger antibiotika og deres dosering mere omhyggeligt.

Diagnostik

Der er normalt ingen vanskeligheder ved at stille en diagnose. Lægen indsamler omhyggeligt anamnese og undersøger huden. De vigtigste kliniske tegn er tilstedeværelsen af ​​en fluktuationszone og dannelsen af ​​en nekrotisk kerne. Herefter laver specialisten en foreløbig konklusion. For at afklare diagnosen og vælge passende terapi kan bakteriologisk kultur ordineres for at bestemme typen af ​​patogen og dens følsomhed over for antibiotika. Materialet til samlingen er byldernes indhold.

Derudover gennemgår patienten en klinisk blodprøve, som viser sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. De vigtigste ændringer i det er en stigning i antallet af leukocytter, en stigning i ESR og et skift i leukocytformlen til venstre. Og jo mere udtalte de er, jo mere alvorlig er den patologiske proces.

I den kroniske og ofte tilbagevendende form undersøges patienten yderligere for at vurdere sin immunologiske status. Til dette formål donerer han blod til et immunogram og HIV-infektion, samt bakteriologisk blodkultur til sterilitet.

Komplikationer og konsekvenser

Den vigtigste og ret ubehagelige konsekvens af furunkulose er kosmetiske defekter på huden. Hos patienter, der er tilbøjelige til dannelsen af ​​keloid ar, er spor af den patologiske proces meget udtalt.

Furunkulose foto i ansigtet

Hos mennesker med svækket immunsystem kan der dannes bylder og cellulitis, som ikke kun påvirker huden, men også subkutant fedt.

Infektionen kan sprede sig til hjernen og forårsage basal meningitis eller meningoencephalitis.

Sår på nakke og skuldre er ledsaget af regional lymfadenitis - betændelse i nærliggende lymfeknuder.

De mest almindelige årsager til komplikationer er at klemme eller punktere bylder, såvel som deres forkerte behandling. Med mekanisk handling kommer pus måske ikke ud, men tværtimod kan det under tryk trænge ind i dybere væv, lymfe og blod. Med deres nuværende trænger stafylokokker ind i de indre organer, hvor der dannes nye purulente-nekrotiske foci. Derudover kan der udvikles akut tromboflebitis og trombose.

Cirkulationen af ​​patogenet i blodet - sepsis - er en alvorlig komplikation, hvor den generelle tilstand af en person er stærkt påvirket. Dette er en stigning i temperaturen til 40 0 ​​C, muskler og hovedpine, forvirring.

Behandling af furunkulose

En hudlæge behandler furunkulose. Men hvis der er dannet en byld eller flegmon, skal de åbnes. I sådanne tilfælde sendes patienten til en kirurg. Hvis der opstår komplikationer, bliver patienten indlagt.

I alvorlige tilfælde udføres afgiftningsforanstaltninger, massiv antibiotikabehandling, blodtransfusioner (blodtransfusion i henhold til et trinvist eller klassisk skema) og UFOB - ultraviolet bestråling af blod.

Alle regler er rettet mod at bevare skallen af ​​umodne bylder.

1. Begræns varigheden af ​​brusere og bade, og vandet skal være varmt, men under ingen omstændigheder varmt;
2. nægte scrubs, peelinger, gnid kroppen med en vaskeklud og andre kosmetik og procedurer, der kan beskadige huden, og med det integriteten af ​​kogeskallen;
3. Det er strengt forbudt at presse bylder ud, påføre varme kompresser, lotioner eller massere huden omkring dem.

Manglende overholdelse af disse regler kan fremskynde modningen af ​​bylder eller yderligere forværre den patologiske proces. Og hvis membranens integritet krænkes, kan det fremprovokere indtrængen af ​​purulent indhold i det omgivende væv og derfra ind i blodet og lymfen.

Huden omkring pustlerne kan tørres af med antiseptiske midler. Dette vil forhindre yderligere spredning af infektionen.

Kost spiller en vigtig rolle i furunkulose. Slik og fed mad bør udelukkes fra menuen. Du bør undgå krydderier og reducere dit saltindtag. Mad bør indeholde så meget protein som muligt, herunder animalsk protein, samt plantefibre.

Hvis patienterne er svækkede, bør deres kost bestå af følgende fødevarer:

1. grød med smør;
2. kylling bouillon;
3. dampede hakkede fiskekoteletter;
4. kogt eller bagt kød;
5. mejeriprodukter;
6. bær, grøntsager og frugter, både friske og bagte.

Produkter, der kan forårsage allergi og indeholder hurtige kulhydrater, bør helt udelukkes fra menuen.

I tilfælde af furunkulose er antibakteriel terapi obligatorisk. Lægemidler udvælges individuelt, og mikroorganismens følsomhed tages altid i betragtning. I de fleste tilfælde er antibiotika ordineret i tabletter; mindre ofte, i alvorlige tilfælde af den patologiske proces, administreres de parenteralt (intramuskulært eller intravenøst). Normalt træffes valget på bredspektrede lægemidler:

1. fra penicillin-serien - Amosklav eller Flemoxin;
2. fra cephalosporiner - Ceftriaxone eller Cephalexin;
3. fra makrolider - Clarithromycin eller Sumamed;
4. fra lincosamider – Lincomycin.

Antibiotika tages i omkring 5-7 dage, nogle gange forlænges behandlingsforløbet med 10 dage. Det afhænger direkte af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Da furunkulose opstår på baggrund af nedsat immunitet sammen med antibiotika, ordinerer lægen normalt lægemidler, der hjælper med at styrke det:

1. vitamin- og mineralkomplekser, som omfatter zink, magnesium, kobolt og selen;
2. produkter med vitamin A og C;
3. komplekser indeholdende B-vitaminer (for eksempel ølgær);
4. autohæmoterapi i henhold til en særlig ordning (intramuskulær injektion af patientens eget blod);
5. stafylokokkvaccine;
6. gammaglobulin;
7. immunmodulatorer og immunstimulerende midler (Polyoxidonium, Lykopid, etc.).

Ved allergi eller ved alvorlig afgiftning ordineres antihistaminer.

I nærværelse af adskillige bylder er det vanskeligt at behandle huden med aktuelle lægemidler. Især kan patienten ikke altid nemt nå dem. Alle læsioner bør dog smøres med et desinfektionsmiddel, såsom salicylalkohol eller calendula tinktur. Hvorefter en antibiotisk salve påføres - gentamicin, tetracyclin, Levomekol. Efter at have åbnet bylderne på egen hånd, brug ichthyol-salve eller Vishnevsky-balsam. De vil rense såret og fremskynde helingen.

Til terapeutiske og forebyggende formål er patienten ordineret sessioner af UHF og UV-bestråling - ultraviolet bestråling, som har en skadelig virkning på patogene mikroorganismer.

Hjælp fra en kirurg er nødvendig i tilfælde af abscessing af furunkulose, når det omgivende væv er involveret i den patologiske proces. Operationen udføres i lokalbedøvelse. Bylden åbnes, hvorved stangen og nekrotisk væv fjernes, hvorefter en steril bandage påføres. Det skiftes dagligt, behandler såret med antiseptika, efterfulgt af smøring med syntomycin eller erythromycin salve. Heling kan tage op til en måned, afhængigt af størrelsen af ​​bylden og immunsystemets tilstand. Så snart granuleringsstadiet begynder, erstattes salverne med Vishnevskys liniment.

Hvis der er en stor ophobning af pus, drænes såret, hvilket efterlader det åbent for udstrømning af ekssudat. Denne foranstaltning forhindrer yderligere progression af inflammation og dens overgang til en kronisk form.

I dag bliver lasere i stigende grad brugt. Proceduren til at fjerne en byld er praktisk talt smertefri og meget effektiv. Og vigtigst af alt er der praktisk talt ingen spor tilbage på stedet for den inflammatoriske proces.

Folkemidler klare sig godt med enkelt bylder. Ved furunkulose kan man selvfølgelig forsøge at behandle hudområder med sår, men hvis læsionen er for omfattende, vil dette være problematisk. Hvad kan hjælpe med furunkulose:

1. en pasta af aloeblade påføres sårene;
2. 4 gange om dagen, lav applikationer fra en blanding af revet vaskesæbe og vand;
3. Læg kager lavet af en blanding af æggeblomme, honning, mel og vand på bylden;
4. Smør bålene med afkog af egebark eller padderok.

Eventuelle traditionelle medicinopskrifter bruges kun som yderligere behandling derhjemme. Uden antibiotika og samtidig behandling for furunkulose vil de være ineffektive.

Forebyggelse

For at undgå udseendet af furunkulose bør du ikke kun styrke dit immunsystem, men også overholde de banale regler for forebyggelse, som involverer eliminering af alle provokerende faktorer:

1. opretholde personlig hygiejne og holde din hud ren;
2. behandle eventuelle mikrotraumer og skader på huden med antiseptika;
3. klem ikke bumser;
4. overhold en afbalanceret kost og forkæl dig ikke med slik;
5. deltage i sport eller kraftig fysisk aktivitet;
6. bære behageligt tøj, der ikke vil gnave din hud;
7. Undgå overophedning og hypotermi.

Derudover bør man i tilfælde af kroniske patologier, især diabetes mellitus, holde sygdommen under kontrol og forsøge at forhindre mulige tilbagefald af patologien.

Furunkulose er en dermatologisk sygdom ledsaget af dannelsen af ​​sår på huden.

Sygdommen rammer de dybe lag af huden og skyldes hovedsageligt stafylokokkinfektion. Det faktum, at fokus for den patologiske proces er placeret ret dybt, giver grund til at sige, at efter at have lidet af furunkulose kan ar forekomme på stedet for lokalisering af pustulære formationer.

Furunkulose kan forårsage flere hudbetændelser. Det er tilbøjeligt til hyppige tilbagefald og kan vare i flere år. Sygdommen er ikke kun ubehagelig - den er meget farlig, derfor bør dens årsager, hovedtræk ved manifestation og behandlingsmetoder være kendt for alle.

Årsager til udviklingen af ​​furunkulose

Det forårsagende middel til furunkulose og den eneste grund til dets udvikling er tilstedeværelsen af ​​stammer af Staphylococcus aureus på menneskelig hud. Hos raske mennesker er disse mikroorganismer også til stede, men de udgør kun en del af den opportunistiske mikroflora. Dette betyder, at stafylokokker under påvirkning af visse faktorer er i stand til at lancere et massivt angreb, hvilket forårsager udviklingen af ​​forskellige sygdomme. En af disse er furunkulose.

For at give anledning til sygdommen er det nødvendigt at skabe gunstige forhold for stafylokokker. Disse er ofte mekaniske skader på huden: skrammer, ridser, revner, snit osv. Men vi kan ikke udelukke indflydelsen af ​​andre faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​furunkulose:

1. forgiftning;
2. afskrabninger på overfladen af ​​epidermis;
3. hypotermi;
4. kroniske patologier;
5. forsømmelse af hygiejneregler;
6. fedme;
7. diabetes mellitus;
8. alvorlig forgiftning af kroppen;
9. mangel på vitaminer og mineraler;
10. brug af visse grupper af medicin.

Hyppige årsager til udviklingen af ​​furunkulose er alvorlig stress, psyko-emotionelle lidelser, svag immunitet, ude af stand til at modstå angrebet af patogene mikroorganismer.

Udviklingsstadier og manifestationsformer

Udviklingen af ​​furunkulose sker i 3 faser:

1. Den første fase er karakteriseret ved dannelsen af ​​et infiltrat. Huden omkring betændelseskilden bliver rød, tykner og bliver hævet. Ved berøring er det smertefuldt. En hårfollikel er synlig i midten af ​​neoplasmaet.
2. 3-4 dage efter dannelsen af ​​infiltratet begynder nekrosestadiet. Et skaft begynder at danne sig omkring håret, inden i hvilket der er pus og dødt væv. En rund byld af hvid eller gullig farve vises på overfladen af ​​huden. På toppen af ​​den er der en tynd hinde, der er tilbøjelig til spontan åbning. Som et resultat opstår der en byld. Samtidig er der et fald i smerte og tryk i den del af kroppen, der er ramt af bylden. Hyperæmi forsvinder gradvist, hævelse falder betydeligt. I dette tilfælde taler de om et "kogegennembrud."
3. Helbredende fase. På dette stadium sker vævsregenerering i området af det beskadigede område af kroppen. Hvis bylden var af imponerende størrelse, er det meget muligt, at personen efter at have åbnet den vil stå tilbage med ar eller ar.

I gennemsnit gennemgår sygdommen alle 3 faser inden for 10 dage.

Oftest kan bylder være placeret i området:

1. ansigt (næse, kinder, pande, bag-øret område);
2. nakke (ryg og sider);
3. underarme;
4. albuer;
5. hofter;
6. balder;
7. sjældnere - knæ og skinneben.

Ansigtet er det mest almindelige sted for sår. Koger lokaliseret over overlæben, i området ved næsen og øregangen er ret smertefulde.

Klinisk billede

I det område, hvor infektionen er opstået, vises en lille byld omkring hårsækken. Efter et par dage opsluger den patologiske proces fuldstændigt hele folliklen. Udseendet har bylden en kegleformet form, inden i hvilken der er purulent indhold. Neoplasmen når 3-4 cm i diameter, men hvis den ikke behandles, kan den stige.

Et betændt (ødematøst og hyperæmisk) hudområde vises omkring bylden. Når du rører ved det, opstår der en smertefornemmelse, hvis kilde, som føltes, er placeret inde i den pustulære kapsel. Kogen bryder ud 7-10 dage efter dens dannelse, ledsaget af lækage af pus og frigivelse af stangen. Huden på den beskadigede overflade får gradvist ar.

Hvis placeringen af ​​bylden er ansigtet eller halsen, er ovenstående symptomer ledsaget af øget kropstemperatur og tegn på forgiftning af kroppen. Muskelsmerter og en følelse af kulderystelser kan forekomme. I alvorlige tilfælde af furunkulose forringes ansigtsudtryk, og patienten lider af kraftig hovedpine.

Furunkulose i ansigtet - foto

Hvordan furunkulose ser ud i ansigtet i de indledende og sene udviklingsstadier kan ses på billederne nedenfor:

Diagnostik

Furunkulose er ikke særlig svært at diagnosticere. Til at begynde med udføres en grundig anamnese og visuel undersøgelse af de hudområder, der er ramt af sår. Baseret på de opnåede data laver lægen en indledende konklusion om sygdommens art.

Hvis der opstår tvivl om rigtigheden af ​​diagnosen, kan patienten blive ordineret en yderligere procedure - bakteriekultur for at bestemme patologiens årsagsmiddel. Under proceduren opsamles en lille mængde af indholdet af pustlerne til yderligere laboratorieundersøgelser.

En blodprøve og immunologiske test er påkrævet. Hvis disse foranstaltninger ikke giver et fuldstændigt billede af sygdommen, udføres en detaljeret instrumentel undersøgelse af patienten. Men læger tyer sjældent til sådanne diagnostiske metoder.

Komplikationer

Den vigtigste komplikation af furunkulose er forekomsten af ​​kosmetiske defekter forårsaget af ardannelse. Dannelsen af ​​bylder er især farlig hos mennesker med generel udmattelse af kroppen. Hos sådanne patienter er sygdommen ofte kompliceret af dannelsen af ​​en byld (abscess) eller phlegmon (purulent smeltning) af huden og subkutant væv.

Dannelsen af ​​bylder i overlæbens område er af stor fare. Herfra kan infektionen spredes til hjernen gennem lymfe- og veneblodbanen. Dette kan også føre til udvikling af sepsis.

Infektion af venerne forårsager tromboflebitis. Fra blodkarrene trænger stafylokokker ind i bihulerne i dura mater, hvilket fører til en alvorlig sygdom - basal meningitis. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​ødem i ansigtet. Ved palpation bemærkes fortykkelse af venerne; patienten kan klage over deres ømhed.

Patientens temperatur kan stige til 40 °C eller højere, og muskelstivhed kan forekomme. Patienten klager over hovedpine og sløret syn og kan opleve forvirring.

Hvis der er dannet sår på nakke eller skulder, kan der udvikles lymfadenitis - purulent betændelse i de cervikale lymfeknuder. Når Staphylococcus aureus trænger ind i blodet, kan der opstå sår på indre organer - lever, nyrer mv.

Komplikationer af furunkulose kan opstå på baggrund af:

1. forsøg på at presse eller punktere bylden;
2. skader modtaget under barbering;
3. forkert behandling kun ved hjælp af lokal medicin (salver, geler, kompresser).

Sår lokaliseret på næsen eller i området af den nasolabiale trekant fører til forskellige komplikationer af furunkulose.

Hvordan behandler man furunkulose?

For at gennemgå en undersøgelse med videreudvikling af et behandlingsregime skal du konsultere en hudlæge. Hvis bylden skal åbnes, får patienten en henvisning til en kirurg.

Under behandlingen er det nødvendigt at begrænse hygiejneprocedurer og manipulationer, der kan beskadige membranen af ​​en umoden byld. Du kan tage varme bade (men ikke varme, da de kan fremskynde den patologiske proces), eller let gnide de berørte områder af huden med antibakterielle midler. I dette tilfælde er det nødvendigt at omhyggeligt behandle epidermis omkring bylden for at forhindre spredning af infektion.

1. at presse bylden ud;
2. brugen af ​​vådvarmende kompresser og lotioner;
3. masserer huden i området med purulent læsion.

Sådanne foranstaltninger vil føre til forværring af situationen og beskadigelse af andre væv.

Kost

Med furunkulose har du brug for en kost beriget med proteiner, herunder dem af animalsk oprindelse. Plantefibre har også stor betydning. Det er bedre at udelukke slik og fedt fra menuen.

For udmattede patienter udvikles en anden menu, som nødvendigvis inkluderer:

1. grød tilsat smør;
2. kylling bouillon;
3. dampede fiskefrikadeller;
4. bagte frugter og grøntsager, kød;
5. fermenterede mælkeprodukter.

Du skal spise så mange bær, grøntsager og frugter som muligt. Samtidig bør du reducere mængden af ​​allergifremkaldende fødevarer, salt og krydderier, der indtages.

Lokal terapi

Hvis der kun er en koge, kan den uden risiko for tilbagefald kun behandles med lokale lægemidler. Terapi udføres derhjemme efter nogle få enkle regler.

1. Trim håret omkring bylden, prøv ikke at røre ved det, men barber under ingen omstændigheder bylden!
2. Behandl overfladen af ​​den nye vækst med kaliumpermanganat, derefter med ichthyol. Sidstnævnte middel bruges som en kompres, som er pakket ovenpå med en bandage eller gaze. Ichthyol bruges morgen og aften. Før salven påføres igen, skal resterne af det tidligere produkt fjernes med en vatpind dyppet i varmt vand. Herefter behandles infiltratet med en alkoholopløsning af salicylsyre eller borsyre.
3. Hvis en byld lige er begyndt at dannes, kan du bruge jod eller en opløsning af strålende grønt for at forhindre dens videre udvikling.
4. For at forhindre yderligere dannelse af en purulent kerne kan bylden behandles med salicylsyre.
5. Efter åbning af bylden skal du behandle dens placering med en hypertonisk opløsning af furatsilin. Det er også nyttigt at vaske hulrummet i det resulterende sår med det antiseptiske lægemiddel Chlorhexidin. Manipulationer udføres 2 gange om dagen.
6. Efter fuldstændig rensning af såret fra pus anvendes påføringer eller forbindinger med Vishnevsky-salve, Levomekol, Sintomycin-liniment, Erythromycin osv. Forbindinger bør udføres en gang hver 2. dag, mens brug af cirkulære bandager frarådes. Kanterne af den medicinske serviet er omhyggeligt fastgjort til sund hud ved hjælp af klæbende tape.

Når der er bylder i ansigtet, skal patienten blive i sengen og forsøge at tale så lidt som muligt for ikke at belaste musklerne. Nogle gange kan det være nødvendigt at indlægge patienten på et hospital.

Antibiotika mod furunkulose

Behandling af flere bylder udføres ved hjælp af antibiotika. Lægemidlerne vælges af lægen individuelt for hver patient under hensyntagen til de data, der er opnået fra antibiogrammet om stafylokokkers følsomhed over for specifikke lægemidler. Ofte tyer de til brugen af ​​systemisk (tablet) medicin, mindre ofte - injektioner (intramuskulær eller intravenøs).

Dybest set anvendes bredspektrede lægemidler:

1. Flemoxin eller Amoxiclav, der tilhører penicillin-serien.
2. Cephalexin eller Ceftriaxone - fra cephalosporiner.
3. Sumamed eller Clarithromycin er fra gruppen af ​​makrolider.
4. Lincomycin - fra lincosamider mv.

Behandlingsforløbet varer normalt 10 dage, men kan forkortes eller forlænges (sjældent) udelukkende af den behandlende læge.

Immunterapi og vitaminbrug

Den maksimale effekt af antibiotikabehandling kan kun opnås med parallel immunterapi og brug af vitaminer. For at stimulere immunsystemet anbefales det at bruge:

1. multivitaminkomplekser indeholdende mineraler (zink, selen);
2. præparater baseret på vitamin C og A;
3. vitaminkomplekser baseret på B-vitaminer (især i tilfælde af udtømning af kroppen og konstant fysisk eller følelsesmæssig stress);
4. autohæmoterapi (blodtransfusion);
5. stafylokokkvaccine.

For at forbedre immunsystemets funktion er det vigtigt at organisere din kost korrekt, give kroppen ordentlig hvile og undgå gastrointestinale patologier. Om nødvendigt kan din læge ordinere medicin, der normaliserer og understøtter tarmens mikroflora. Dette er især vigtigt, når du tager antibiotika.

Folkemidler

For en enkelt kog kan behandlingen også udføres ved hjælp af folkemedicin. Mange af dem kan bruges sideløbende med medicin ordineret af en læge. Nedenfor er de mest effektive opskrifter på alternativ medicin til at bekæmpe furunkulose.

1. Bland bivoks i en andel på 100 g med svovl af gran, nedre dele af løg og vegetabilsk olie. Den sidste ingrediens skal først koges, og først derefter tilsættes voks og svovl. Kom efter en halv time løget i den kogende blanding, kog det derefter i endnu en time, og skum jævnligt skummet af, der dannes på overfladen af ​​blandingen, med en ske. Den afkølede medicin hældes i krukker, og når den tykner, påføres den på de berørte områder af huden flere gange om dagen.
2. Skær et aloeblad og påfør frugtkødet til bylden. Du kan bruge en pasta lavet af denne plante.
3. Tør af med vaskesæbe og bland med en lille mængde vand. Udblød steril gaze eller bandage i blandingen og påfør på ømme områder. Ansøgninger skal ændres 4 gange om dagen.
4. Bland æggeblommen med 15 ml honning og en lille mængde mel. Tilsæt lidt vand og lav en kage, som du så smører på bylderne.
5. Smør de berørte områder med afkog af padderok eller egetræsbark.

Kirurgisk assistance

Hvis bylden forstørrer og beskadiger sundt væv, åbnes den kirurgisk. Operationen udføres i lokalbedøvelse. Under manipulationen åbnes bylden, dens indhold fjernes sammen med skaftet og hårsækken.

Efter proceduren påføres en steril bandage på det behandlede område. Det skal skiftes dagligt og smøre det hudområde, der er påvirket af indgrebet, med antiseptiske opløsninger eller salver.

Sårhelingsperioden varer fra 1 til 4 uger. Det hele afhænger af størrelsen af ​​bylden.

Nogle gange, når du åbner en byld, er det nødvendigt at indsætte et drænrør, ved hjælp af hvilket pus vil blive drænet. Denne procedure hjælper med at forhindre re-suppuration.

For nylig er behandling af furunkulose blevet udført ved hjælp af en laser. Denne terapi er smertefri og yderst effektiv, og efter den er der praktisk talt ingen ar tilbage på behandlingsstedet.

Forebyggelse

Du kan forhindre udviklingen af ​​furunkulose ved at følge disse enkle regler:

1. hold din krop ren og brug kun individuelle håndklæder og hygiejneprodukter;
2. behandle beskadigede hudområder med antiseptiske midler;
3. Undgå at klemme bumser og andre formationer på huden;
4. omhyggeligt overvåg din kost, indtag mel, slik og stegt mad til et minimum;
5. sørge for tilstrækkelig fysisk aktivitet for at stimulere kroppens forsvar.

Et stærkt immunsystem kan klare infektiøse processer og forhindre deres progression. Men hvis bylder opstår, skal du straks konsultere en læge for diagnose.