Extrapleural

Extrapleural – was ist das und wie hängt es mit der Brust zusammen?

Der Brustkorb ist ein wichtiger Teil der menschlichen Anatomie. Es besteht aus den Rippen, dem Brustbein, der Wirbelsäule und der Pleura parietalis – einer dünnen Membran, die die Innenfläche der Brust bedeckt. Allerdings gibt es neben der Pleura parietalis auch andere Gewebe im Brustkorb, die außerhalb seiner Grenzen liegen.

Es sind diese Gewebe, die extrapleural genannt werden

Extrapleural (von lateinisch extra – außen und griechisch pleura – Rippe, Seite) ist ein Begriff zur Beschreibung von Geweben, die sich in der Brust außerhalb der parietalen Pleura befinden.

Die Pleura ist eine dünne seröse Membran, die die Innenseite des Brustkorbs auskleidet und die Lunge bedeckt. Es besteht aus zwei Schichten – der Parietalschicht, die an die Rippen und Interkostalmuskeln angrenzt, und der viszeralen Schicht, die die Lunge bedeckt.

Der extrapleurale Raum befindet sich zwischen der parietalen Schicht der Pleura und der Brustwand. Es ist mit lockerem Bindegewebe gefüllt und enthält Interkostalgefäße und Nerven, Lymphknoten und die Lungenwurzeln. Extrapleurales Gewebe spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der normalen Beweglichkeit und Ausdehnung der Lunge beim Atmen.

Das Verständnis der Anatomie des extrapleuralen Raums ist für Ärzte verschiedener Fachrichtungen, insbesondere Thoraxchirurgen, wichtig. Die Kenntnis der Lage und Topographie extrapleuraler Strukturen hilft, deren Schädigung bei chirurgischen Eingriffen in der Brusthöhle zu vermeiden.

Einleitung Extrapleurale sind Gewebe, die sich auf der Brustoberfläche außerhalb der Pleuraspalten befinden. Dabei handelt es sich um mehrere Schichten unterschiedlicher Zell- und Gewebearten, die die Organe der Brust umgeben und stützen. Dies ist wichtig für das Verständnis der Anatomie und Physiologie der Brust sowie für das Verständnis des Zustands und der Funktion der Extrapleuramuskeln und damit verbundener Erkrankungen.

Unterschied zwischen parietaler und extrapleuraler Pleura Die parietale Pleura trennt Herz und Lunge von der Brustwand und verhindert so die Ausbreitung des Entzündungsprozesses in das Mediastinum der Brust (den zentralen Teil der Lunge). Um die Lunge zu erreichen, muss die Infektion durch das die Rippen umgebende Weichgewebe eindringen. Dieser Schutz der Lunge vor Infektionen erklärt die Ursachen und Symptome von Bronchiolitis und Rippenfellentzündung. Eine chronische Pleurasackerkrankung verläuft möglicherweise ohne Symptome, ist jedoch eine häufige Ursache für einen Pneumothorax. Die Hypothese, dass benachbarte Bereiche der Pleura innerhalb der serösen Membranen verbunden sein können, wird durch die bei der Tomographie festgestellte parietale Pleurakompression bestätigt, die von Sharkey im Jahr 1870 festgestellt wurde [1]. Es wurde jedoch festgestellt, dass es nach der Zerstörung der Pleura pleural externa zu einem Pleuraerguss kommen kann, der sich in dem Bereich ansammelt, in dem sich dickeres Bindegewebe befindet, das hufeisenförmig am Brustschließmuskel ansetzt und so häufig einen größeren Raum schafft wird als extraplevulärer Raum bezeichnet. Somit bleibt die Zirkulation von Blut und Lymphe für die nächsten beiden Formationen unklar und erfolgt wahrscheinlich indirekt an den Wänden der Brusthöhle [2]. Im Bereich des extrapleuralen Raums gibt es 5 Arten von Strukturen, die als extrapleurale Organe klassifiziert werden: - **Kostfortsätze oder Rippenband** - besteht aus einer Faszienschicht zwischen den extraperitoneal verbundenen inneren Vorderzähnen der fünften Rippe und die Skelettunterstützung des oberen Teils des Brustmuskels sorgt für die Befestigung der Wirbel, bedeckt mit perimysialer Faszie. - **„Wiesenbänder“** – zwischen der distalen Ecke des Peritoneums des Zwerchfells und der fünften Rippe gelegen, enthält