Pozaopłucnowe

Pozaopłucnowe – co to jest i jaki ma związek z klatką piersiową?

Klatka piersiowa jest ważną częścią anatomii człowieka. Składa się z żeber, mostka, kręgosłupa i opłucnej ciemieniowej - cienkiej błony pokrywającej wewnętrzną powierzchnię klatki piersiowej. Jednak oprócz opłucnej ciemieniowej w klatce piersiowej znajdują się również inne tkanki, które znajdują się poza jej granicami.

To właśnie te tkanki nazywane są pozapłucnymi

Extrapleural (od łac. Extra – zewnętrzna i grecka opłucna – żebro, bok) to termin używany do opisu tkanek znajdujących się w klatce piersiowej na zewnątrz opłucnej ciemieniowej.

Opłucna to cienka surowicza błona wyściełająca wnętrze klatki piersiowej i pokrywająca płuca. Składa się z dwóch warstw - warstwy ciemieniowej, przylegającej do żeber i mięśni międzyżebrowych, oraz warstwy trzewnej, pokrywającej płuca.

Przestrzeń pozaopłucnowa znajduje się pomiędzy warstwą ciemieniową opłucnej a ścianą klatki piersiowej. Jest wypełniony luźną tkanką łączną i zawiera naczynia i nerwy międzyżebrowe, węzły chłonne i korzenie płuc. Tkanki pozaopłucnowe odgrywają ważną rolę w utrzymaniu prawidłowej ruchomości i ekspansji płuc podczas oddychania.

Zrozumienie anatomii przestrzeni pozaopłucnowej jest ważne dla lekarzy różnych specjalności, zwłaszcza chirurgów klatki piersiowej. Znajomość lokalizacji i topografii struktur pozaopłucnowych pozwala uniknąć ich uszkodzenia podczas zabiegów chirurgicznych w jamie klatki piersiowej.

Wprowadzenie Pozapłucne to tkanki zlokalizowane na powierzchni klatki piersiowej, poza szczelinami opłucnowymi. Jest to kilka warstw różnych typów komórek i tkanek, które otaczają i podtrzymują narządy klatki piersiowej. Jest to ważne dla zrozumienia anatomii i fizjologii piersi, a także zrozumienia stanu i funkcjonowania układu pozaopłucnowego i chorób z nim związanych.

Różnica między opłucną ciemieniową a opłucną pozaopłucnową Opłucna ścienna oddziela serce i płuca od ściany klatki piersiowej, ograniczając rozprzestrzenianie się procesu zapalnego do śródpiersia klatki piersiowej (centralna część płuc). Aby dotrzeć do płuc, infekcja musi przedostać się przez tkankę miękką otaczającą żebra. Ta ochrona płuc przed infekcją wyjaśnia przyczyny i objawy zapalenia oskrzelików i zapalenia opłucnej. Przewlekła choroba worka opłucnowego może nie dawać żadnych objawów, ale jest częstą przyczyną odmy opłucnowej. Hipotezę, że sąsiednie obszary opłucnej mogą łączyć się w obrębie błon surowiczych, potwierdza wykryty w tomografii ucisk opłucnej ciemieniowej, który odnotował Sharkey w 1870 r. [1]. Stwierdzono jednak, że w przypadku zniszczenia zewnętrznej opłucnej opłucnej może wystąpić wysięk opłucnowy, który zaczyna gromadzić się w okolicy, gdzie znajduje się grubsza tkanka łączna, która łączy się w podkowę ze zwieraczem piersiowym, tworząc szerszą przestrzeń, zwykle zwaną przestrzenią pozaplewną. Zatem krążenie krwi i limfy pozostaje niejasne dla dwóch kolejnych formacji, prawdopodobnie pośrednio na ścianach jamy klatki piersiowej [2]. W obszarze przestrzeni pozaopłucnowej wyróżnia się 5 typów struktur zaliczanych do narządów pozaopłucnowych: - **Wyrostki żebrowe lub więzadło żebrowe** - składa się z warstwy powięzi pomiędzy połączonymi pozaotrzewnowo wewnętrznymi zębami przednimi piątych żeber a szkieletowe podparcie górnej części mięśnia piersiowego zapewnia umocowanie kręgów, pokrytych powięzią perimysialną. - **„pasy łąkowe”** – zlokalizowane pomiędzy dystalnym narożnikiem otrzewnej przepony a piątym żebrem, zawierają