Ekstrapleural - nedir ve göğüsle nasıl ilişkilidir?
Göğüs kafesi insan anatomisinin önemli bir parçasıdır. Kaburgalar, sternum, omurga ve parietal plevradan (göğsün iç yüzeyini kaplayan ince bir zar) oluşur. Ancak göğüste parietal plevranın yanı sıra onun sınırları dışında yer alan başka dokular da vardır.
Ekstraplevral adı verilen bu dokulardır.
Ekstraplevral (Latince ekstra - dış ve Yunanca plevra - kaburga, yan kelimelerinden), göğüste parietal plevranın dışında yer alan dokuları tanımlamak için kullanılan bir terimdir.
Plevra, göğsün içini kaplayan ve akciğerleri kaplayan ince bir seröz zardır. İki katmandan oluşur - kaburgalara ve interkostal kaslara bitişik parietal katman ve akciğerleri kaplayan visseral katman.
Ekstraplevral boşluk plevranın parietal tabakası ile göğüs duvarı arasında yer alır. Gevşek bağ dokusuyla doludur ve interkostal damarları, sinirleri, lenf düğümlerini ve akciğer köklerini içerir. Ekstraplevral dokular, solunum sırasında akciğerlerin normal hareketliliğinin ve genişlemesinin korunmasında önemli bir rol oynar.
Ekstraplevral boşluğun anatomisini anlamak, başta göğüs cerrahları olmak üzere çeşitli uzmanlık alanlarındaki doktorlar için önemlidir. Ekstraplevral yapıların yeri ve topografyasının bilinmesi, göğüs boşluğuna yapılan cerrahi müdahaleler sırasında bunların zarar görmesini önlemeye yardımcı olur.
Giriş Ekstraplevraller göğüs yüzeyinde plevral yarıkların dışında yer alan dokulardır. Bunlar, göğüs organlarını çevreleyen ve destekleyen, farklı türde hücre ve dokulardan oluşan birkaç katmandır. Bu, memenin anatomisini ve fizyolojisini anlamanın yanı sıra ekstraplevrallerin ve ilgili hastalıkların durumu ve işleyişini anlamak için de önemlidir.
Parietal ve ekstraplevral plevra arasındaki fark Parietal plevra, kalbi ve akciğerleri göğüs duvarından ayırır ve onları iltihaplanma sürecinin göğsün mediastenine (akciğerlerin orta kısmı) yayılmasını engeller. Enfeksiyonun akciğere ulaşması için kaburgaları çevreleyen yumuşak doku yoluyla bölgeye girmesi gerekir. Akciğerlerin enfeksiyondan bu şekilde korunması, bronşiyolit ve plörezinin nedenlerini ve semptomlarını açıklamaktadır. Kronik plevral kese hastalığının hiçbir semptomu olmayabilir, ancak pnömotoraksın yaygın bir nedenidir. Plevraya komşu alanların seröz membranlar içerisinde bağlanabileceği hipotezi, 1870 yılında Sharkey tarafından not edilen, tomografide saptanan paryetal plevral bası ile doğrulanmıştır [1]. Bununla birlikte, dış plevral plevra tahribatı meydana geldiğinde, plevral efüzyonun torasik sfinktere at nalı şeklinde bağlanan daha kalın bağ dokusunun bulunduğu bölgede birikmeye başlayabileceği ve genellikle daha geniş bir alan oluşturduğu bulunmuştur. ekstraplevüler boşluk denir. Bu nedenle, sonraki iki oluşum için kan ve lenf dolaşımı belirsizliğini koruyor ve muhtemelen göğüs boşluğunun duvarlarında dolaylıdır [2]. Ekstraplevral boşluk alanında, ekstraplevral organlar olarak sınıflandırılan 5 tip yapı vardır: - ** Kostal süreçler veya kostal bağ** - beşinci kaburgaların ekstraperitoneal olarak bağlanan iç ön dişleri arasında bir fasya tabakasından oluşur ve pektoral kasın üst kısmının iskelet desteği, perimisyal fasya ile kaplı omurların sabitlenmesini sağlar. - **"Çayır kayışları"** - diyafram peritonunun uzak köşesi ile beşinci kaburga arasında yer alır;