Extrapleuraal

Extrapleuraal - wat is het en hoe houdt het verband met de borstkas?

De ribbenkast is een belangrijk onderdeel van de menselijke anatomie. Het bestaat uit de ribben, het borstbeen, de wervelkolom en het pariëtale borstvlies - een dun membraan dat het binnenoppervlak van de borstkas bedekt. Naast de pariëtale pleura zijn er echter ook andere weefsels in de borstkas die zich buiten de grenzen ervan bevinden.

Het zijn deze weefsels die extrapleuraal worden genoemd



Extrapleuraal (van het Latijnse extra - buiten en Grieks pleura - rib, zijkant) is een term die wordt gebruikt om weefsels te beschrijven die zich in de borstkas buiten de pariëtale pleura bevinden.

Het borstvlies is een dun sereus membraan dat de binnenkant van de borstkas bekleedt en de longen bedekt. Het bestaat uit twee lagen: de pariëtale laag, grenzend aan de ribben en intercostale spieren, en de viscerale laag, die de longen bedekt.

De extrapleurale ruimte bevindt zich tussen de pariëtale laag van het borstvlies en de borstwand. Het is gevuld met los bindweefsel en bevat intercostale bloedvaten en zenuwen, lymfeklieren en de wortels van de longen. Extrapleurale weefsels spelen een belangrijke rol bij het handhaven van normale mobiliteit en uitzetting van de longen tijdens het ademen.

Het begrijpen van de anatomie van de extrapleurale ruimte is belangrijk voor artsen van verschillende specialismen, vooral thoracale chirurgen. Kennis van de locatie en topografie van extrapleurale structuren helpt hun schade tijdens chirurgische ingrepen in de borstholte te voorkomen.



Inleiding Extrapleuralen zijn weefsels die zich op het oppervlak van de borstkas bevinden, buiten de pleurale spleten. Het zijn verschillende lagen van verschillende soorten cellen en weefsels die de organen van de borstkas omringen en ondersteunen. Dit is belangrijk voor het begrijpen van de anatomie en fysiologie van de borst, maar ook om inzicht te krijgen in de toestand en het functioneren van de extrapleurale organen en aanverwante ziekten.

Verschil tussen pariëtale en extrapleurale pleura De pariëtale pleura scheidt het hart en de longen van de borstwand, waardoor de verspreiding van het ontstekingsproces naar het mediastinum van de borstkas (het centrale deel van de longen) wordt beperkt. Om de long te bereiken, moet de infectie het gebied binnendringen via het zachte weefsel rond de ribben. Deze bescherming van de longen tegen infectie verklaart de oorzaken en symptomen van bronchiolitis en pleuritis. Chronische pleurale zakziekte heeft mogelijk geen symptomen, maar is een veel voorkomende oorzaak van pneumothorax. De hypothese dat aangrenzende gebieden van het borstvlies met elkaar verbonden kunnen zijn binnen de sereuze membranen wordt bevestigd door de pariëtale pleurale compressie die werd gedetecteerd op tomografie, wat werd opgemerkt door Sharkey in 1870 [1]. Er is echter ontdekt dat wanneer vernietiging van de externe pleurale pleura heeft plaatsgevonden, pleurale effusie kan optreden en zich kan ophopen in het gebied waar er dikker bindweefsel is dat zich in een hoefijzer aan de thoracale sluitspier hecht, waardoor een grotere ruimte ontstaat, gewoonlijk de extraplevulaire ruimte genoemd. De circulatie van bloed en lymfe blijft dus onduidelijk voor de volgende twee formaties, omdat deze waarschijnlijk indirect via de wanden van de borstholte plaatsvindt [2]. In het gebied van de extrapleurale ruimte zijn er 5 soorten structuren die worden geclassificeerd als extrapleurale organen: - ** Costale processen of costaal ligament** - bestaat uit een laag fascia tussen de extraperitoneaal verbonden interne voortanden van de vijfde ribben en de skeletondersteuning van het bovenste deel van de borstspier zorgt voor bevestiging van de wervels, bedekt met perimysiale fascia. - **"Weidebanden"** - gelegen tussen de distale hoek van het peritoneum van het middenrif en de vijfde ribbe, bevat