胸膜外

胸膜外 - それは何ですか、そしてそれは胸部とどのように関係していますか?

胸郭は人体構造の重要な部分です。それは肋骨、胸骨、脊椎、および胸の内面を覆う薄い膜である頭頂胸膜で構成されています。ただし、壁側胸膜に加えて、胸部にはその境界の外側に位置する他の組織もあります。

胸膜外と呼ばれるのはこれらの組織です

胸膜外（ラテン語のエクストラ（外側）とギリシャ語の胸膜（肋骨、側面）から）は、壁側胸膜の外側の胸部に位置する組織を表すのに使用される用語です。

胸膜は、胸の内側を覆い、肺を覆う薄い漿膜です。それは、肋骨と肋間筋に隣接する頭頂層と、肺を覆う内臓層の2つの層で構成されています。

胸膜外腔は、胸膜の壁側層と胸壁の間に位置します。緩い結合組織で満たされており、肋間血管と神経、リンパ節、肺の根が含まれています。胸膜外組織は、呼吸中の肺の正常な可動性と拡張を維持する上で重要な役割を果たします。

胸膜外腔の解剖学的構造を理解することは、さまざまな専門分野の医師、特に胸部外科医にとって重要です。胸膜外構造の位置と地形を知ることは、胸腔内での外科的介入中に胸膜外構造の損傷を回避するのに役立ちます。

はじめに 胸膜外は、胸膜スリットの外側の胸の表面に位置する組織です。それらは、胸部の臓器を取り囲み、支えているさまざまな種類の細胞と組織からなるいくつかの層です。これは、乳房の解剖学と生理学を理解するために、また胸膜外の状態と機能、および関連疾患を理解するために重要です。

壁側胸膜と胸膜外胸膜の違い 壁側胸膜は心臓と肺を胸壁から分離し、胸部の縦隔（肺の中央部分）への炎症過程の広がりを制限します。感染症が肺に到達するには、肋骨周囲の軟組織を通って肺に侵入する必要があります。この感染からの肺の保護は、細気管支炎と胸膜炎の原因と症状を説明します。慢性胸膜疾患は症状がない場合もありますが、気胸の一般的な原因です。胸膜の隣接領域が漿膜内でつながっている可能性があるという仮説は、断層撮影で検出された壁側胸膜圧迫によって確認されており、これは 1870 年に Sharkey によって指摘されました [1]。しかし、外胸膜の破壊が起こると、胸水が発生し、胸部括約筋に馬蹄形に付着するより厚い結合組織がある領域に胸水が蓄積し始め、通常より広い空間が生じることがわかっています。骨盤外腔と呼ばれます。したがって、次の 2 つの地層については、血液とリンパの循環は不明のままであり、おそらく胸腔の壁で間接的に行われていると考えられます [2]。胸膜外空間の領域には、胸膜外臓器として分類される 5 種類の構造があります。 - ** 肋骨突起または肋骨靱帯 ** - 第 5 肋骨の腹膜外に接続された内前歯間の筋膜層で構成されます。そして、胸筋の上部の骨格サポートは、筋周囲筋膜で覆われた椎骨の固定を提供します。 - **「メドウストラップ」** - 横隔膜の腹膜の遠位隅と第 5 肋骨の間に位置し、