Mediastinalhernie

Unter einer Mediastinalhernie versteht man das Vorstehen eines Teils der inneren Organe (normalerweise Darmschlingen und Mesenterium) in die Pleurahöhle durch einen Defekt im Zwerchfellring. Folgende Gruppen von Mediastinalhernien werden unterschieden:

Bei Verletzungen treten sie nach Rippenbrüchen, keilförmigen Fortsätzen der Wirbel und des Brustbeins auf. Es gibt echte Zwerchfellentzündungen, paraösophageale Erkrankungen mit Ösophagitis, Eventration des Speiseröhrenstumpfes, parakardiale und extraperikardiale Erkrankungen. Unter den paramediastinalen Erkrankungen sind mediastinale Erkrankungen am häufigsten und Eventration des Herzens, der mediastinalen Organe (viszerale Schicht des Perikards, der Luftröhre, der Bronchien, der Speiseröhre), seltener der Lunge

Angeborene und erworbene Krankheiten können zur Entstehung einer pathologischen Kommunikation mit den oberen Teilen des Mediastinums führen: Angeborene Defekte des gekielten Zwerchfells (es weist zwei abnormale Quersepten und einen Ohrmuschelvorsprung entlang der Mittellinie des Zwerchfells auf, durch den seine untere Oberfläche kommuniziert). mit dem hinteren Mediastinum; Anomalien des Ösophagus-Chiasma: In diesem Fall besteht eine unregelmäßige Verzweigung der Speiseröhre zur Luftröhre und zwei Bronchialbahnen. Es liegen der Uterus, der Ausgangskörper der Bauchspeicheldrüse, die Eierstöcke und der metachrone Brustthymus vor im subdiaphragmatischen Raum und sind in der Regel darin fest fixiert. Bei ihrer Verschiebung ist die Bildung eines Leistenbruchs ein äußerst seltenes Phänomen. Erworbene Mediastinalhernien treten mit fortschreitenden Prozessen in Lunge, Pleura, Mediastinum auf. Dabei handelt es sich um disseminierte Tuberkulose, Krebs