Mediastinální kýla

Mediastinální kýla je výběžek části vnitřních orgánů (nejčastěji střevních kliček a mezenteria) do pleurální dutiny defektem v bráničním prstenci. Rozlišují se následující skupiny mediastinálních kýl:

Při úrazech vznikají po zlomeninách žeber, klínovitých výběžcích obratlů a hrudní kosti.Rozlišují se pravé brániční, paraezofageální s ezofagitidou, eventrace pahýlu jícnu, parakardiální a extraperikardiální.Z paramediastinálních jsou nejčastější mediastinální a eventrace srdce, mediastinální orgány (viscerální vrstva osrdečníku, průdušnice, průdušky, jícen), méně často plíce

Vrozená a získaná onemocnění mohou vést ke vzniku patologické komunikace s horními částmi mediastina: Vrozené vady kýlové bránice (má dvě abnormální příčná přepážka a ušní výběžek podél střední linie bránice, přes který komunikuje její spodní plocha se zadním mediastinem, anomálie jícnového chiasmatu: v tomto případě nepravidelné větvení jícnu do průdušnice a dvou průduškových cest, lokalizována děloha, počáteční tělo slinivky břišní, vaječníky a metachronní hrudní brzlík v subdiafragmatickém prostoru a jsou v něm většinou pevně fixovány.Při jejich posunutí je vznik kýly extrémně vzácným jevem Získané mediastinální kýly vznikají s progresivními procesy na plicích, pleuře, mediastinu.Jedná se o diseminovanou tuberkulózu, rakovinu