Gefaltete Dickhäuter (Cutis verticis gyrata; Synonym: gefaltete Kopfhaut) ist eine seltene dermatologische Erkrankung, die durch die Bildung mehrerer Hautfalten auf der Kopfhaut gekennzeichnet ist.
Die Ursachen des gefalteten Dickhäuters sind nicht vollständig geklärt. Es wird angenommen, dass die zugrunde liegende Ursache eine angeborene Fehlbildung des Bindegewebes ist, die zu einem übermäßigen Hautwachstum in bestimmten Bereichen führt. Die Erkrankung wird häufiger bei Männern beobachtet und tritt im Alter zwischen 30 und 60 Jahren auf.
Klinisch ist Dickhäuter durch das Vorhandensein mehrerer Hautfalten gekennzeichnet, die sich hauptsächlich im Stirn- und Scheitelbereich befinden. Falten können verschiedene Formen und Größen haben – von klein bis groß, symmetrisch und asymmetrisch. Die Haut im Faltenbereich erscheint verdickt und hyperpigmentiert.
Um eine Diagnose zu stellen, werden eine visuelle Inspektion und Palpation der betroffenen Bereiche durchgeführt. Zusätzliche Untersuchungsmethoden sind nicht erforderlich.
Die Behandlung von gefalteter Dickhäuter umfasst die chirurgische Entfernung übermäßig gefalteter Hautbereiche. Nach einer Operation sind Rückfälle selten. Die Prognose ist günstig.
PACHYDERMIA FOLCATUS ist eine häufige Hauterkrankung, die durch mehrere oberflächliche, gezackte Falten auf der Kopfhaut gekennzeichnet ist. Es gibt drei Formen des gefalteten Dickhäuters: Zweiformen (dimorph), Dreiformen und Vierformen. _Biforme (dimorphe, am häufigsten vorkommende) Pachydermie._ Die Gewundenheit des Haarschafts und die zufällige Anordnung der Trabekel sind zu beachten. In diesem Fall scheint die Haut eine raue Oberfläche zu haben, als ob sie „perforiert“ wäre. Beim Drücken mit dem Finger über die gesamte Breite der Kopfhaut von der Hinterhauptslinie bis zur Haarwuchsgrenze entsteht ein Grübchen, das nach 5-10 s verschwindet. Die biforme Pachydersie tritt im Kindesalter auf, meist ohne Veränderungen in der Struktur der Haarschäfte. Bei erwachsenen Patienten mit der Drei- oder Vierform-Form überwiegen Frauen.
_Drei- oder Vierform-Dickdermie._ Beide Arten des Prozesses kommen vor. Die drei- oder vierförmige Pahyderzie ist durch die Bildung von Kerben auf der Haut gekennzeichnet, die quer, aber nahe an der vertikalen Ebene liegen, die durch den Haaransatz verläuft. Manchmal (besonders in der Krankheitsdynamik bei Erwachsenen) ist auf der Oberfläche ein Netzwerk aus Linien sichtbar. Die Diagnose erfolgt durch wiederholtes Klopfen der Haut auf die Kopfhaut mit Druck – der Höhenverlust der Vertiefung wird ermittelt. Bei einer relativ geringen Vergrößerung des Periosts kann diese manchmal durch die Haut sichtbar sein. Es kommt nicht immer zu einer Rückbildung pathologischer Veränderungen.
**Behandlung** Muss durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Korrektur zu erhöhen und das beste Ergebnis zu erzielen. Typischerweise besteht die Primärbehandlung aus einer Kombination von topischen und oralen Medikamenten sowie Verfahren, die Folgendes umfassen: * Überprüfung eines beispielhaften Trainingsplans, * Entwicklung einer gesunden Ernährung, * Befolgen individueller Anweisungen zu körperlicher Aktivität und anderen Methoden.