Katlanmış pakiderma (cutis verticis gyrata; eş anlamlı - katlanmış kafa derisi), kafa derisinde çok sayıda cilt kıvrımının oluşmasıyla karakterize nadir bir dermatolojik hastalıktır.
Katlanmış pakidermanın nedenleri tam olarak belli değildir. Altta yatan nedenin, belirli bölgelerde aşırı cilt büyümesine yol açan konjenital bağ dokusu anormalliği olduğu varsayılmaktadır. Hastalık erkeklerde daha sık görülür ve 30 ile 60 yaşları arasında ortaya çıkar.
Klinik olarak pakiderma, esas olarak alın ve parietal bölgede yer alan çok sayıda deri kıvrımının varlığı ile karakterize edilir. Kıvrımlar, küçükten büyüğe, simetrik ve asimetrik olmak üzere çeşitli şekil ve boyutlarda olabilir. Katlanma bölgesindeki cilt kalınlaşmış ve hiperpigmente görünür.
Teşhis koymak için etkilenen bölgelerin görsel muayenesi ve palpasyonu yapılır. Ek inceleme yöntemlerine gerek yoktur.
Katlanmış pakidermanın tedavisi, cildin aşırı katlanmış bölgelerinin cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Ameliyattan sonra nüksler nadirdir. Prognoz olumludur.
PACHYDERMIA FOLCATUS, kafa derisinde çok sayıda yüzeysel pürüzlü kırışıklık ile karakterize edilen yaygın bir cilt rahatsızlığıdır. Katlanmış pakidermanın 3 formu vardır - iki formlu (dimorfik), üç formlu ve dört formlu. _Biform (dimorfik, en yaygın) pakidermi._ Saç gövdesinin kıvrımlılığı ve trabeküllerin rastgele düzeni not edilir. Bu durumda cilt sanki "delikli" gibi pürüzlü bir yüzeye sahip gibi görünür. Oksipital çizgiden saç büyümesinin sınırına kadar kafa derisinin genişliği boyunca parmağınızla bastırdığınızda, 5-10 saniye sonra kaybolan bir çukur belirir. Biform pakidersi çocukluk çağında, genellikle saç tellerinin yapısında değişiklik olmadan ortaya çıkar. Üç veya dört formdaki yetişkin hastalarda kadınlar çoğunluktadır.
_Üç veya dört formlu pakidermi._ Sürecin her iki türü de meydana gelir. Üç veya dört şekilli pahyderzia, ciltte enine yerleştirilmiş ancak saç çizgisinden geçen dikey düzleme yakın çentiklerin oluşmasıyla karakterize edilir. Bazen (özellikle yetişkinlerde hastalığın dinamiklerinde) yüzeyde bir çizgi ağı görülebilir. Kafa derisindeki derinin basınçla tekrar tekrar vurulmasıyla teşhis edilir - girintinin yüksekliğinde bir kayıp belirlenir. Periosteumdaki nispeten küçük bir artışla bazen deriden görülebilir. Patolojik değişikliklerin involüsyonu her zaman gerçekleşmez.
**Tedavi** Düzeltmenin etkinliğini artırmak ve en iyi sonuca ulaşmak için yapılmalıdır. Tipik olarak birincil tedavi, topikal ve oral ilaçların bir kombinasyonunun yanı sıra aşağıdakileri içeren prosedürlerden oluşur: * Örnek bir egzersiz programının gözden geçirilmesi, * Sağlıklı bir diyet geliştirilmesi, * Fiziksel aktivite ve diğer yöntemler hakkında bireysel talimatların takip edilmesi.