Υδροκέφαλος Εσωτερικός

**Ο υδροκέφαλος της εσωτερικής κοιλότητας** ή της κοιλίας είναι μια επιπλοκή του επίκτητου υδροκεφαλικού συνδρόμου. Τα τοιχώματα των εγκεφαλικών κοιλιών χάνουν την ελαστικότητά τους και αυξάνονται σε μέγεθος, γεγονός που διακόπτει την κανονική επικοινωνία με τον υπαραχνοειδή χώρο. Στασιμότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) στο στομάχι

Ο ενδοκρανιακός υδροκέφαλος είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού κάτω από την αραχνοειδή μεμβράνη και αυξημένη πίεση στην κρανιακή κοιλότητα, καθώς και σχετικές νευρολογικές εκδηλώσεις.

Προδιαθεσικοί παράγοντες Η παθογένεση του υδροκέφαλου βασίζεται σε έναν συνδυασμό δύο λόγων: ένα αναπτυξιακό ελάττωμα και μια παραβίαση του συστήματος εκροής υγρών. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται σε νεογέννητα αγόρια, η οποία σχετίζεται με τη χαρακτηριστική κατανομή γενετικών ανωμαλιών κατά το φύλο. Στο 85% των περιπτώσεων, ο υδροκέφαλος είναι συγγενής και η πιθανότητα ανάπτυξής του λόγω νευρολοίμωξης δεν υπερβαίνει το 15%.

Αιτίες της νόσου Η ασθένεια προκαλείται από ανωμαλίες στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος, που επηρεάζουν τις μήνιγγες με το σχηματισμό συγγενούς υδρωπικίας. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα συχνά όταν υπάρχει μεγάλη διαταραχή της διαδικασίας της εμβρυϊκής ανάπτυξης, όταν μόλις σχηματίζονται τα βασικά στοιχεία του εγκεφαλικού ιστού. Οι γενετικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε ανώμαλη εμφάνιση ή διακοπή της ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τον χώρο του νωτιαίου μυελού, την κεντρική δεξαμενή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μεγάλη σημασία έχει η ασυμβατότητα της μητέρας και του εμβρύου με τα αντιγόνα ιστοσυμβατότητας.

**Παθολογική ανατομία.** Σε προχωρημένη και υποτροπιάζουσα πορεία, ο υδροκέφαλος συνοδεύεται από πολλαπλές αλλαγές στις μεμβράνες και στην ουσία του εγκεφάλου: - Η εγκεφαλική ατροφία αναπτύσσεται λόγω της διαταραχής της παροχής αίματος και της διατροφής στον εγκέφαλο. - Κατά κανόνα, η ενδοκρανιακή πίεση είναι αυξημένη. - Τόσο το pia mater όσο και το arachnoid mater είναι αισθητά κατεστραμμένα. Οι νευρικοί ιστοί υφίστανται επίσης σημαντική βλάβη, που προκαλείται από φλεγμονώδεις και καταστροφικές αντιδράσεις. - Παρατηρείται εκτεταμένη νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού, ακολουθούμενη από εναπόθεση χρόνιας διάμεσης ίνωσης. - Στους περισσότερους ασθενείς ανιχνεύεται υποπλασία των πλάγιων κοιλιών, αλλά πρακτικά απουσιάζει η επέκτασή τους, η οποία σχετίζεται με μείωση των εγκεφαλικών δομών. - Στο υδροεγκεφαλικό σύνδρομο παρατηρούνται κυρίως αμφοτερόπλευρες βλάβες του θαλάμου, της τρίτης κοιλίας ή της παρεγκεφαλίδας.

Τα νευρολογικά συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά - από τη στιγμή της γέννησης ή τους πρώτους μήνες της ζωής έως