Wodogłowie wewnętrzne

**Wodogłowie jamy wewnętrznej** lub komorowej jest powikłaniem nabytego zespołu wodogłowia. Ściany komór mózgu tracą elastyczność i powiększają się, co zakłóca normalną komunikację z przestrzenią podpajęczynówkową. Zastój płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) w żołądku

Wodogłowie wewnątrzczaszkowe jest stanem patologicznym charakteryzującym się nadmiernym gromadzeniem się płynu mózgowo-rdzeniowego pod błoną pajęczynówki i zwiększonym ciśnieniem w jamie czaszki, a także towarzyszącymi objawami neurologicznymi.

Czynniki predysponujące Patogeneza wodogłowia opiera się na połączeniu dwóch przyczyn: wady rozwojowej i naruszenia układu odpływu płynu. Najczęściej chorobę tę wykrywa się u noworodków chłopców, co wiąże się z charakterystycznym dla płci rozkładem wad genetycznych. W 85% przypadków wodogłowie jest wrodzone, a prawdopodobieństwo jego rozwoju w wyniku neuroinfekcji nie przekracza 15%.

Przyczyny choroby Choroba jest spowodowana nieprawidłowościami w rozwoju układu nerwowego, wpływającymi na opony mózgowe z powstawaniem wrodzonej opuchlizny. Dzieje się tak szczególnie często, gdy następuje rażące zakłócenie procesu rozwoju embrionalnego, gdy dopiero tworzą się podstawy tkanki mózgowej. Choroby genetyczne mogą prowadzić do nieprawidłowego wystąpienia lub zakłócenia przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego z przestrzeni rdzenia kręgowego, centralnego zbiornika płynu mózgowo-rdzeniowego. Ogromne znaczenie ma niezgodność matki i płodu z antygenami zgodności tkankowej.

**Anatomia patologiczna.** W zaawansowanym i nawracającym przebiegu wodogłowiu towarzyszą liczne zmiany w błonach i istocie mózgu: - Zanik mózgu rozwija się na skutek upośledzenia ukrwienia i odżywiania mózgu; - Z reguły wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe; - Zarówno pia mater, jak i pajęczynówka są zauważalnie uszkodzone. Tkanki nerwowe również ulegają znacznym uszkodzeniom, spowodowanym reakcjami zapalnymi i destrukcyjnymi; - Obserwuje się rozległą martwicę tkanki mózgowej, po której następuje odkładanie się przewlekłego zwłóknienia śródmiąższowego; - U większości pacjentów wykrywa się hipoplazję komór bocznych, ale ich ekspansja jest praktycznie nieobecna, co wiąże się ze zmniejszeniem struktur mózgu. - W zespole wodogłowia obserwuje się głównie obustronne zmiany wzgórza, trzeciej komory lub móżdżku.

Objawy neurologiczne nasilają się stopniowo – od momentu urodzenia lub pierwszych miesięcy życia do