Σύνδρομο Pancoast-Tobias: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Το σύνδρομο Pancoast-Tobias είναι μια σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται όταν προσβάλλεται το άνω τμήμα των πνευμόνων και περιλαμβάνει συμπτώματα που σχετίζονται με συμπίεση των νευρικών κορμών και της ωμικής ζώνης. Η ονομαζόμενη πάθηση περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Αμερικανό ακτινολόγο Pancoast και τον νευροχειρουργό Tobias στις αρχές του 20ου αιώνα.
Συμπτώματα του συνδρόμου Pancoast-Tobias
Τα συμπτώματα του συνδρόμου Pancoast-Tobias μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Πόνος στον ώμο, το χέρι ή τον αυχένα
- Μούδιασμα ή αδυναμία στον ώμο ή το χέρι
- Μειωμένη μυϊκή μάζα στον ώμο ή το χέρι
- Ζάλη ή απώλεια συνείδησης
- Διαστολή της κόρης
- Απώλεια της αίσθησης στο πρόσωπο
- Πόνος στο στήθος
- Βήχας ή δύσπνοια
Αιτίες του συνδρόμου Pancoast-Tobias
Το σύνδρομο Pancoast-Tobias συνήθως σχετίζεται με κακοήθεις όγκους που αναπτύσσονται στο ανώτερο πνευμονικό τμήμα ή στην περιοχή του θώρακα. Αυτοί οι όγκοι μπορεί να περιλαμβάνουν καρκίνο του πνεύμονα, τον καρκίνο του μαστού ή τον καρκίνο του θυρεοειδούς. Ο όγκος μπορεί να συμπιέσει τους νευρικούς κορμούς και την ωμική ζώνη, προκαλώντας συμπτώματα του συνδρόμου Pancoast-Tobias.
Θεραπεία του συνδρόμου Pancoast-Tobias
Η θεραπεία για το σύνδρομο Pancoast-Tobias εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Η κύρια θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση του όγκου, αν είναι δυνατόν. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Για συμπτώματα πόνου, μπορεί να συνταγογραφηθούν αναλγητικά φάρμακα.
Συμπερασματικά, το σύνδρομο Pancoast-Tobias είναι μια σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται στο ανώτερο πνευμονικό τμήμα και σχετίζεται με συμπίεση των νευρικών κορμών και της ωμικής ζώνης. Η θεραπεία για το σύνδρομο Pancoast-Tobias εξαρτάται από την αιτία της νόσου και μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση του όγκου, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία και φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αυτό το σύνδρομο, επισκεφθείτε το γιατρό σας για διάγνωση και θεραπεία.
Σύνδρομο Pancoast - Tobias
**Το σύνδρομο Pancosta (PKS)** είναι μια δυσπλασία πολυποδίασης του παχέος εντέρου, που χαρακτηρίζεται από έναν συνδυασμό εξωτερικών εκδηλώσεων με τη μορφή εντερικών πολύποδων και ανωμαλιών της μήτρας και των ωοθηκών.*
*Τα πρώτα συμπτώματα του PCS είναι πρωτοπαθή πολλαπλά αδενώματα του παχέος εντέρου. Στη συνέχεια, εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους και δίνουν μεταστάσεις κυρίως στο ήπαρ, τους πνεύμονες και τους σπονδύλους.*
Κλινική εικόνα
_Στην αναπαραγωγική ηλικία, το σύμπτωμα του PCS εκδηλώνεται σε διαταραχές της εμμήνου ρύσεως όπως αμηνόρροια ή ολιγομηνόρροια, ασυμπτωματική υποπλασία της μήτρας, λειτουργικές κύστεις ωοθηκών.
Διαγνωστικά
1 _Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που να υποδεικνύουν PCS._ 2 _Η διαγνωστική αναζήτηση συνίσταται στον αποκλεισμό άλλων παραλλαγών δυσγένεσης, στη μελέτη της ταυτόχρονης παθολογίας, στην αξιολόγηση της κατάστασης των μαστικών αδένων, των οσφυϊκών σπονδύλων, των ωοθηκών, της μήτρας, στον προσδιορισμό της γαστρεντερικής παραλλαγής της δυσπλασίας Chiari και ταυτοποίηση αδενωμάτων του παχέος εντέρου.* 3 Η _διαφορική διάγνωση_ διενεργείται με κοιλιοκάκη, ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn, εντεροπάθεια άγνωστης προέλευσης, νευροϊνωμάτωση τύπου 2.
Θεραπεία
*Σύνδρομο Παντόπαστου στις γυναίκες*
*Η θεραπεία της νόσου συνίσταται* σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών και την αντιστάθμιση της δυσπλασίας των μαστικών αδένων. Η ριζική θεραπεία για τον καρκίνο του ορθού συνίσταται σε μια πολύπλοκη επέμβαση που περιλαμβάνει αποβολή της μήτρας και των εξαρτημάτων ή υπερκολπικό ακρωτηριασμό της μήτρας με αφαίρεση των ωοθηκών στην προσβεβλημένη πλευρά και ενός από τα διακλαδισμένα όργανα.