Alumno de Argyll Robertson

La pupila de Argyll Robertson es una enfermedad ocular característica de las lesiones del sistema nervioso central. Con esta enfermedad, una persona carece del reflejo pupilar, es decir, la reacción del ojo a la luz.

Aunque las pupilas del paciente se contraen normalmente cuando mira objetos cercanos, no reaccionan a la luz brillante como lo hacen normalmente. Es decir, cuando el ojo se ilumina con luz brillante, las pupilas no se estrechan, sino que permanecen dilatadas.

Este trastorno de los reflejos pupilares suele estar asociado con neurosífilis u otras enfermedades que afectan al sistema nervioso central. El diagnóstico se realiza en base a un examen oftalmológico.

El alumno de Argyll Robertson lleva el nombre del oftalmólogo escocés Douglas Argyll Robertson, quien describió por primera vez este trastorno en 1869.

Para empezar, el diafragma pupilar es el principal regulador del flujo de luz en el globo ocular. Pero a veces la regulación pupilar puede verse alterada y provocar el desarrollo de diversas afecciones oftalmológicas. Estas patologías pueden ser de diferente naturaleza, como la hipermetropía o la miopía, así como enfermedades del sistema nervioso central.

**La pupila de Argilla-Roberson** es anormal y puede ser un síntoma de diversas afecciones médicas. Las pupilas son la abertura a través de la cual la luz ingresa al ojo y están llenas de pigmento blanco, una capa de crecimiento interno. El reflejo estenopeico es una reacción normal a los cambios de luz, lo que significa que nuestros ojos pueden adaptarse a diferentes condiciones e iluminación a nuestro alrededor dilatando o contrayendo nuestras pupilas para permitir la máxima luz a través de nuestra retina hacia nuestros receptores de luz.

Sin embargo, si nuestro sistema nervioso ha resultado dañado, por ejemplo debido a una lesión o enfermedad, esto puede provocar una falta de contracción pupilar normal. Este problema se conoce como alumno de Argyle-Robertson. Como regla general, la pupila no responde a los cambios de iluminación, o es demasiado estrecha o dilatada, y puede suponer un peligro para la visión.

**Causas de la pupila de Argyle-Robertson** Hay varias causas y factores que pueden contribuir a la disminución del tamaño de la pupila como resultado de una función deteriorada del sistema nervioso. Algunos de estos incluyen infecciones, traumatismos o daños al sistema nervioso central; ciertos medicamentos, especialmente analgésicos, incluidos opiáceos, benzodiazepinas, anticonvulsivos y algunos antidepresivos; y niveles bajos de dopamina.

Cuando nos quedamos dormidos, nuestro sistema visual puede apagarse. Esto no significa que perdamos la visión o que desarrollemos defectos visuales, pero sigue siendo un sueño bastante normal que dura sólo de cuatro a seis horas, independientemente de si estamos en la cama o no. Al mismo tiempo, nuestro sueño es muy reparador, sin sueños ni movimientos musculares. Entonces, podemos decir que cuando dormimos, nuestras pupilas actúan como visión nocturna. Cuando no estamos despiertos y mirando estímulos, nuestro cuerpo quiere que nuestras pupilas se cierren para acelerar este proceso. Cuando hacemos algo extenuante e irritante para nuestras células nerviosas (conducir de noche, andar en bicicleta, leer mientras conducimos, hacer ejercicio), nuestras pupilas también se cierran, indicándonos que no activemos nuestra “visión nocturna”.