Argyll Robertson, élève

Argyll Robertson Pupil est une maladie oculaire caractéristique des lésions du système nerveux central. Avec cette maladie, une personne n’a pas le réflexe pupillaire, c’est-à-dire la réaction de l’œil à la lumière.

Bien que les pupilles du patient se contractent normalement lorsqu'il regarde des objets proches, elles ne réagissent pas à une lumière vive comme elles le font normalement. Autrement dit, lorsque l’œil est éclairé par une lumière vive, les pupilles ne se rétrécissent pas mais restent dilatées.

Ce trouble des réflexes pupillaires est généralement associé à la neurosyphilis ou à d'autres maladies affectant le système nerveux central. Le diagnostic repose sur un examen ophtalmologique.

L'élève d'Argyll Robertson porte le nom de l'ophtalmologiste écossais Douglas Argyll Robertson, qui a décrit ce trouble pour la première fois en 1869.

Je vais commencer par le fait que le diaphragme pupillaire est le principal régulateur du flux lumineux dans le globe oculaire. Mais parfois, la régulation pupillaire peut être perturbée et conduire au développement de diverses pathologies ophtalmologiques. Ces pathologies peuvent être de nature différente, comme l'hypermétropie ou la myopie, ainsi que des maladies du système nerveux central.

**La pupille Argilla-Roberson** est anormale et peut être le symptôme de diverses conditions médicales. Les pupilles sont l'ouverture par laquelle la lumière pénètre dans l'œil et sont remplies de pigment blanc - une couche de croissance interne. Le réflexe du sténopé est une réaction normale aux changements de lumière, ce qui signifie que nos yeux peuvent s'adapter aux différentes conditions et à l'éclairage qui nous entourent en dilatant ou en resserrant nos pupilles pour permettre un maximum de lumière à travers notre rétine jusqu'à nos récepteurs de lumière.

Cependant, si notre système nerveux a été endommagé, par exemple en raison d'une blessure ou d'une maladie, cela peut entraîner un manque de contraction normale des pupilles. Ce problème est connu sous le nom d’élève d’Argyle-Robertson. En règle générale, la pupille ne réagit pas aux changements d'éclairage, ou elle est trop étroite ou dilatée et peut présenter un danger pour la vision.

**Causes de la pupille d'Argyle-Robertson** Il existe plusieurs causes et facteurs qui peuvent contribuer à une diminution de la taille de la pupille en raison d'une altération du fonctionnement du système nerveux. Certains d’entre eux incluent des infections, des traumatismes ou des lésions du système nerveux central ; certains médicaments, notamment les analgésiques, notamment les opiacés, les benzodiazépines, les anticonvulsivants et certains antidépresseurs ; et de faibles niveaux de dopamine.

Lorsque nous nous endormons, notre système visuel peut s'arrêter. Cela ne veut pas dire que l'on perd la vue ou que l'on développe des défauts visuels, mais il s'agit tout de même d'un sommeil assez normal qui ne dure que quatre à six heures, que l'on soit au lit ou non. En même temps, notre sommeil est très réparateur, sans rêves ni mouvements musculaires. On peut donc dire que lorsque nous dormons, nos pupilles font office de vision nocturne. Lorsque nous ne sommes pas éveillés et que nous regardons des stimuli, notre corps souhaite que nos pupilles se ferment pour accélérer ce processus. Lorsque nous faisons quelque chose d'épuisant et d'irritant pour nos cellules nerveuses (conduire la nuit, faire du vélo, lire en conduisant, faire de l'exercice), nos pupilles se ferment également, nous signalant de ne pas activer notre « vision nocturne ».