Žák Argyll Robertson

Argyll Robertson Pupil je oční onemocnění charakteristické pro léze centrálního nervového systému. U této nemoci člověku chybí pupilární reflex, tedy reakce oka na světlo.

Přestože se pacientovy zorničky při pohledu na blízké předměty normálně stahují, nereagují na ostré světlo jako obvykle. To znamená, že když je oko osvětleno jasným světlem, zorničky se nezužují, ale zůstávají rozšířené.

Tato porucha zornicových reflexů je obvykle spojena s neurosyfilidou nebo jinými onemocněními postihujícími centrální nervový systém. Diagnóza se stanoví na základě oftalmologického vyšetření.

Žák Argylla Robertsona je pojmenován po skotském oftalmologovi Douglasu Argyllovi Robertsonovi, který tuto poruchu poprvé popsal v roce 1869.



Začnu tím, že zornicová clona je hlavním regulátorem světelného toku v oční bulvě. Někdy však může být pupilární regulace narušena a vést k rozvoji různých oftalmologických stavů. Takové patologie mohou být různé povahy, jako je dalekozrakost nebo myopie, stejně jako onemocnění centrálního nervového systému.



**Zornice Argilla-Roberson** je abnormální a může být příznakem různých zdravotních stavů. Zorničky jsou otvorem, kterým vstupuje světlo do oka a jsou vyplněny bílým pigmentem - vrstvou intragrowth. Dírkový reflex je normální reakcí na změny světla, což znamená, že se naše oči mohou přizpůsobit různým podmínkám a osvětlení kolem nás rozšířením nebo zúžením našich zorniček, aby propustilo maximum světla přes naši sítnici k našim světelným receptorům.

Pokud však došlo k poškození našeho nervového systému, například v důsledku úrazu nebo nemoci, může to mít za následek nedostatek normální kontrakce zornice. Tento problém je známý jako Argyle-Robertsonův žák. Zornička zpravidla nereaguje na změny osvětlení, je příliš úzká či rozšířená a může představovat nebezpečí pro zrak.

**Příčiny Argyle-Robertsonovy zornice** Existuje několik příčin a faktorů, které mohou přispět ke zmenšení velikosti zornice v důsledku poškození funkce nervového systému. Některé z nich zahrnují infekce, trauma nebo poškození centrálního nervového systému; některé léky, zejména léky proti bolesti, včetně opiátů, benzodiazepinů, antikonvulziv a některých antidepresiv; a nízké hladiny dopaminu.

Když usneme, náš zrakový systém se může vypnout. Neznamená to, že bychom ztratili zrak nebo že by se u nás objevily zrakové vady, ale stále jde o celkem normální spánek, který trvá jen čtyři až šest hodin, bez ohledu na to, zda jsme v posteli nebo ne. Náš spánek je přitom velmi klidný, bez snů a pohybu svalů. Můžeme tedy říci, že když spíme, naše zornice fungují jako noční vidění. Když nejsme vzhůru a díváme se na podněty, naše tělo chce, aby se naše zorničky uzavřely, aby se tento proces urychlil. Když děláme něco namáhavého a dráždivého pro naše nervové buňky (řízení v noci, jízda na kole, čtení za jízdy, cvičení), zavřou se i naše zorničky, což nám signalizuje, abychom nezapínali „noční vidění“.