Aluno de Argyll Robertson

A pupila de Argyll Robertson é uma doença ocular característica de lesões do sistema nervoso central. Com esta doença, a pessoa não possui o reflexo pupilar, ou seja, a reação do olho à luz.

Embora as pupilas do paciente se contraiam normalmente ao olhar para objetos próximos, elas não reagem à luz brilhante como normalmente fazem. Ou seja, quando o olho é iluminado com luz forte, as pupilas não se estreitam, mas permanecem dilatadas.

Este distúrbio dos reflexos pupilares geralmente está associado à neurossífilis ou outras doenças que afetam o sistema nervoso central. O diagnóstico é feito com base no exame oftalmológico.

O aluno de Argyll Robertson recebeu o nome do oftalmologista escocês Douglas Argyll Robertson, que descreveu pela primeira vez esse distúrbio em 1869.

Começarei dizendo que o diafragma da pupila é o principal regulador do fluxo luminoso no globo ocular. Mas às vezes a regulação pupilar pode ser perturbada e levar ao desenvolvimento de várias condições oftalmológicas. Tais patologias podem ser de natureza diferente, como hipermetropia ou miopia, bem como doenças do sistema nervoso central.

**A pupila de Argilla-Roberson** é anormal e pode ser um sintoma de várias condições médicas. As pupilas são a abertura através da qual a luz entra no olho e são preenchidas com pigmento branco - uma camada de intracrescimento. O reflexo pinhole é uma reação normal às mudanças na luz, o que significa que nossos olhos podem se adaptar a diferentes condições e iluminação ao nosso redor, dilatando ou contraindo nossas pupilas para permitir o máximo de luz através de nossa retina até nossos receptores de luz.

No entanto, se o nosso sistema nervoso tiver sido danificado, por exemplo, devido a uma lesão ou doença, isto pode resultar na falta de contracção normal da pupila. Este problema é conhecido como aluno de Argyle-Robertson. Via de regra, a pupila não responde às mudanças de iluminação, ou é muito estreita ou dilatada, podendo representar um perigo para a visão.

**Causas da pupila de Argyle-Robertson** Existem várias causas e fatores que podem contribuir para a diminuição do tamanho da pupila como resultado do comprometimento do funcionamento do sistema nervoso. Algumas delas incluem infecções, traumas ou danos ao sistema nervoso central; certos medicamentos, especialmente analgésicos, incluindo opiáceos, benzodiazepínicos, anticonvulsivantes e alguns antidepressivos; e baixos níveis de dopamina.

Quando adormecemos, nosso sistema visual pode desligar. Isso não significa que perdemos a visão ou que desenvolvemos defeitos visuais, mas ainda é um sono bastante normal que dura apenas quatro a seis horas, independentemente de estarmos na cama ou não. Ao mesmo tempo, nosso sono é muito reparador, sem sonhos ou movimentos musculares. Então, podemos dizer que quando dormimos, nossas pupilas funcionam como visão noturna. Quando não estamos acordados e olhando os estímulos, nosso corpo quer que nossas pupilas se fechem para acelerar esse processo. À medida que fazemos algo extenuante e irritante para as nossas células nervosas (dirigir à noite, andar de bicicleta, ler enquanto dirigimos, fazer exercícios), nossas pupilas também se fecham, sinalizando-nos para não ativarmos a nossa “visão noturna”.